益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。2014年12月发表在《Am J Clin Nutr.》的一项澳大利亚研究表明，益生菌能降低早产新生儿达到全肠内营养的时间。

介绍：早产新生儿肠内营养的优化在国际上都是需要优先考虑的问题。已知益生菌能够改善早产新生儿的肠道成熟和功能。据我们所知，之前的系统回顾还没有对益生菌补充剂对早产新生儿肠内营养的影响有足够的评估。

目的：我们对益生菌对早产新生儿肠内营养的影响的证据进行评估。

设计：我们对早产（妊娠低于37周）或低出生体重（出生体重低于2500g）新生儿中益生菌补充剂的随机对照试验（RCT）进行了一项系统回顾。使用Cochrane新生儿评价组策略，我们检索了Cochrane临床对照试验资料库、Pubmed、Embase、护理及专职医疗文献数据库累积索引和2014年4月召开的儿科学术会议论文集。

结果：本综述共纳入25项RCT（5895人）。一项利用25个试验中19个的数据（4527人）且评估达到全肠内营养时间的Meta分析（随机效应模型）显示，益生菌组的时间更短（平均差：-1.54天；95% CI：-2.75~-0.32天；P＜0.00001，I（2）=93%）。其他获益包括较少发生喂养不耐受、更好的增加体重和生长速度、降低从口胃到母乳的过渡时间、增加餐后肠系膜血流。益生菌补充剂没有不良反应。

结论：益生菌降低早产新生儿达到全肠内营养的时间。评估该群体中益生菌的最佳剂量、使用时间和益生菌菌株或特殊用于促进肠内营养的益生菌菌株的额外研究是必要的。

（选题审校：李潇潇 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：该研究仍需就益生菌的最佳剂量、使用时间、菌株等进行探讨。）