产妇微量营养素缺乏通常与胎盘功能异常相关。那么，围孕期补充多种微量营养素能否改善胎盘功能呢？2015年12月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项双盲、随机、安慰剂对照试验表明，围孕期补充多种微量元素可以影响胎盘血管功能。但是，这种影响是小的，并且补充并没有进一步影响其他的胎盘功能。

背景：产妇微量营养素缺乏通常与胎盘功能异常的临床指征相关。

目的：我们旨在检验假设，即围孕期补充多种微量营养素（MMS）能够影响胎盘功能。

设计：我们进行了一项MMS的双盲、随机、安慰剂对照试验，研究对象为17～45岁的冈比亚女性，这些女性在过去的3个月内月经周期规律。符合条件的研究对象入组时预先随机分配到补充UNICEF/WHO/联合国大学多种微量营养素制剂（UNIMMAP）或安慰剂组中，直到他们完成了各自的第一次产前检查，若无受孕，则观察至1年。主要结局为妊中期的子宫胎盘血管内皮功能指数（纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）与PAI-2的比例、平均子宫动脉血流阻力指数（UARI））以及分娩时胎盘主动转运能力（胎儿对母体麻疹抗体（MMA）的比例）。

结果：我们募集到1156名女性，这些女性共有415次妊娠，其中376次符合所有的入组标准。调整了取样时的孕龄后，组间的PAI-1与PAI-2的比例或MMA比例没有差异，但是服用UNIMMAP的女性中，18周和32周胎龄的女性之间，UARI有0.02单位的降低（95% CI，-0.03～-0.00；P=0.040）。

结论：围孕期补充多种微量元素可以影响胎盘血管功能。但是，这种影响是小的，并且补充并没有进一步影响其他的胎盘功能。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26561613

（选题审校：李潇潇 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）