随着经济和生活水平的提高，少年儿童肿瘤的发病率也在上升。2016年4月，发表在《J Clin Oncol》的一项研究对顺铂能否改善肝癌儿童的临床结局进行分析。结果表明，当肿瘤完全被切除后，肝癌儿童患者的生存率更大。加大顺铂剂量后，并未导致生存期的改善，新的治疗方法有待开发。

简介：该研究旨在呈现来自国际儿童肝癌策略组（SIOPEL 2[S2]和SIOPEL[S3]）的2项前瞻性研究，评估是否改进的顺铂和基于阿霉素的化疗能够增加肿瘤的可治愈性和改变患者结局。

方法：1995～2006年，分别从S2研究和S3研究纳入20和70名肝癌患者。对85名患者进行评估。

结果：从未接受过手术的72名患者中，对术前化疗产生应答的患者数为29名（40%），而先手术后再化疗的人数为13人。33名患者有延迟的切除术。肿瘤不可切除的人数为39人。34名患者（40%）达到完全肿瘤切除，包括7名肝转移（LTX）患者。中位随访75个月后，63名患者（74%）发生1个事件（治疗期间进展、治疗后复发或任何原因的死亡）。60名患者死亡。46名行肿瘤切除术的患者中，23名（50%）死亡。27名完全肿瘤切除（非LTX）患者中的18名（63%）和34名LTX中的20名（59%）幸存。7名显微镜检查显示边缘浸润的患者中仅1名幸存。5年的总体生存率为22%。

结论：当肿瘤完全被切除后，肝癌儿童患者的生存率更大。加大顺铂剂量后，并未导致生存期的改善，新的治疗方法有待开发。

（选题审校：韩茹 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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