GnRHa触发的高应答者:经鼻GnRHa可有效实现黄体期支持和避免OHSS
随着体外受精-胚胎移植(IVF-ET)在临床上的广泛开展,IVF-ET周期存在黄体功能不全已成为共识,均需要进行黄体支持。2016年8月,发表在《Fertil Steril.》的一项回顾性队列研究调查了在高应答者中使用GnRHa诱导排卵后接受新鲜胚胎移植,经鼻GnRH激动剂(GnRHa)是否能有效用于此类患者的黄体期支持。
设置:私人生育诊所。
患者:46名高应答者接受了GnRHa促排卵来避免卵巢过度刺激综合征(OHSS),然后每天接受经鼻GnRHa(那法瑞林)进行黄体期支持,共持续2周。未给予额外的孕酮补充。
干预:经鼻GnRHa进行黄体期支持。
主要结局测量:首要结局指标为持续临床妊娠率。
结果:黄体中期和首次阳性妊娠试验(两种测量都为190nmol/L)的当日检测到较高的中位孕酮水平。研究人员实现了24个(52.1%)持续临床妊娠。没有患者发生OHSS。
结论:GnRHa触发的高应答者中,经鼻GnRHa可有效实现黄体期支持和避免OHSS。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27114332
(选题审校:顾歆纯 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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