孕期母亲蛋白摄入越多，是否越有利于后代身高呢？2016年10月，发表在《Am J Clin Nutr》上的一项研究的结果出乎意料，孕期较高的蛋白摄入量与后代出生身长较短和儿童中期线性成长较缓相关。

背景：观察性和实验证据证实，婴儿期摄入蛋白与成长呈线性。据了解，很少有研究考察出生前母亲的蛋白摄入量。

目的：研究者旨在考察母亲孕期蛋白摄取量与后代线性成长之间的关联。

设计：研究者分析了Viva项目中1961对配对的母子。研究者采用食物频率调查问卷评估孕早期、孕中期饮食，并分析每日每千克孕前体重摄入蛋白量。研究者使用后代在出生时、婴儿期（约6个月）、儿童早期（约3岁）和儿童中期（约7岁）的身长研究测量值，以及从出生后到儿童中期获得的临床生长测量值。研究者使用国际参考数据计算校正胎龄区分性别的出生身长z评分。研究者使用重复身长测量值的混淆模型预测出生至＜6个月和6个月至7岁的个体身长增长速度，并在母亲蛋白摄入量作为主要预测因素的校正线性回归模型中，使用这些增长速度作为结局。

结果：平均（范围）孕中期蛋白摄入量是1.4 g • kg-1 • d-1（0.3-3.1 g•kg-1•d-1）。校正母亲社会人口统计学、孕期体重增加值、母亲和父亲身高、和（出生后结局）儿童性别、胎龄和母乳持续喂养时间后，孕中期蛋白摄入量每增加1-SD（0.36 g•kg-1•d-1），相应的出生身长z评分变化是-0.10（95%CI：-0.18，-0.03），出生至＜6个月的身长增长斜率变化是-0.03 cm/月（95%CI：-0.05，-0.01 cm/月），6个月至儿童中期的身长增长斜率变化是-0.09 cm/年（95%CI：-0.14，-0.05 cm/年）。结局与孕早期摄入相似。

结论：孕期蛋白摄入量相对高的人群中，较高的蛋白摄入量与后代出生身长较短和儿童中期线性成长较缓相关。结果表明孕期较高的蛋白摄入量不会增加胎儿和儿童成长，并且甚至可能减缓早期成长。项目Viva已注册在clinicaltrials.gov，注册号NCT02820402。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27581477

（选题审校：李潇潇 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）