2018年2月，发表在《Neurology》上的一项多中心随机对照试验，在耐药性癫痫患者中，对两项行为干预的治疗作用进行了考察。

目的：评估减压干预对耐药性癫痫患者的作用。

方法：从3个中心招募的耐药性局灶性癫痫成年患者（n=66）被随机分配至2个干预组之一：（1）渐进性肌肉放松训练与膈肌呼吸（PMR），或（2）控制集中注意力活动肢体运动。在8周基线期后，受试者开始12周的双盲治疗。受试者使用电子日记完成每日心情、压力评分和癫痫发作次数的自我报告，并且不允许进行药物调整。主要结局是：同基线和治疗相比，每28日发作频率降低的百分比；次要结局包括压力的降低和压力-癫痫发作的相互作用。

结果：在意向治疗分析的66名受试者中，两个治疗组的发作频率均较基线有所降低（PMR：29%，p＜0.05；集中注意力：25%，p＜0.05）。尽管相对于集中注意力，PMR与压力减少相关（p＜0.05），但PMR和集中注意力在癫痫发作减少上没有差异（p=0.38）。每日的压力不是发作的一个预测因素。

结论：同基线相比，PMR和集中注意力组均显示能减少耐药性局灶性癫痫患者的发作频率，2个治疗方法没有差异。PMR在减少自我报告的压力上比集中注意力更有效。

CLINICALTRIALSGOV 识别码：NCT01444183。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29444968

（选题审校：易湛苗 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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