2025年4月，发表在Ann Rheum Dis的一项使用英国生物样本库数据的前瞻性队列研究，考察了步行与膝骨关节炎的相关性。

目的

步行有许多健康获益，但其与症状性膝骨关节炎（symptomatic knee osteoarthritis，SKOA）的相关性仍不确定。目的性步行和非目的性步行的结合可能导致这种不确定性。因此，本研究旨在研究每日目的性步行步数、每日无目的性步行步数和每日总步行步数与SKOA之间的相关性。

方法

使用英国生物样本库的数据进行了一项基于人群的队列研究。在基线时有有效加速计数据但无SKOA病史（通过初级保健或住院记录确定）的参与者中，纳入89969人。使用Cox比例风险模型估计每日目的性步行步数（步频≥60步/min）、每日无目的性步行步数（步频＜60步/min）和每日总步数的风险比（hazard ratio，HR）。使用限制性立方样条回归评估剂量-效应关系。

结果

在平均6.85（SD，1.14）年的随访中，2711例参与者患SKOA。对于每日目的性步行步数，与步行＜4000步/天的患者相比，步行4000～5999步/天、6000～7999步/天和≥8000步/天的患者患SKOA的HR（95% CI）分别为0.84（0.76～0.92）、0.81（0.71～0.90）和0.74（0.64～0.85）。限制性立方样条回归分析显示，每日目的性步行步数与新发SKOA风险之间呈下降曲线，且在8000步/天处可能存在阈值。相反，每天更多的无目的步行步数与SKOA风险显著升高相关。未观察到与每日总步数的显著相关性。

结论

更多的每日目的性步行步数与SKOA发生率较低相关，提示目的性步行可能促进肌肉骨骼健康，并有助于为未来的膝骨关节炎预防指南提供信息。

知识来源
[1]HE H, WANG Y, HUNTER D, et al. Association of walking with incident knee osteoarthritis: a prospective cohort study using data from the UK Biobank[J]. Ann Rheum Dis. 2025 Apr;84(4):632-642. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40216502/ DOI: 10.1016/j.ard.2025.01.019.