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临床用药

右美托咪定或可用于药物滥用史ICU患者的镇静

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右美托咪定或可用于药物滥用史ICU患者的镇静

对于需要侵入性或不舒适操作的危重病患者,镇静是治疗中的关键性措施。右美托咪定(DEX)可提供镇静、抗焦虑、镇痛和应激反应衰减的作用。那么,药物滥用史的患者是否能从DEX中获益呢?2016年,发表在《Chest》的一项回顾性观察性研究对此进行分析。 目的:右美托咪...

CYP2D6基因型或能预测AD患者多奈哌齐的治疗应答

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CYP2D6基因型或能预测AD患者多奈哌齐的治疗应答

临床实践中,已经观察到阿尔兹海默病(AD)患者中,对多奈哌齐治疗的差别应答。然而,负责药物代谢的基因(CYP2D6)或与AD发病机制(APOE)相关的基因的个体差异是否会调节多奈哌齐治疗的应答,及调节到何种程度,仍然是矛盾的。2016年10月,发表在《CNS Drugs.》的...

多学科讨论:卒中后静脉阿替普酶后机械血栓清除术vs阿替普酶单药

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多学科讨论:卒中后静脉阿替普酶后机械血栓清除术vs…

卒中早期治疗与更大获益相关。2016年10月,发表在《Lancet Neurol》的在法国开展的随机对照试验THRACE,比较了卒中后静脉阿替普酶后机械血栓清除术和阿替普酶单独使用。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点 背景:单独使用阿替普酶静脉溶栓不能再...

Fontan术后房性心律失常成年患者血栓和栓塞并发症预防首选抗凝?

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Fontan术后房性心律失常成年患者血栓和栓塞并发症预…

自Fontan手术问世以来,经过发展,手术的近、远期效果均明显提高,手术后并发症的发生率也明显降低。2016年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项在美国梅奥诊所开展的研究考察了Fontan术后房性心律失常成年患者血栓和栓塞并发症(TEC)风险及抗凝治疗在TEC预防中...

低风险患者他汀处方策略:2013年指南后的新证据

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低风险患者他汀处方策略:2013年指南后的新证据

2016年10月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国科学家进行的综述讨论了2013年以来的新指南中关于他汀使用的建议。 美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)以及退伍军人健康管理局/国防部和英国联合协会的指南都比之前的指南推荐更多的患者使用他汀治疗。...

新他汀药物使用不增加肌腱断裂风险

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新他汀药物使用不增加肌腱断裂风险

病理报告和药物警戒性数据报告了他汀使用者肌腱断裂的病例,但观察性研究的证据较少,且具有不确定性。2016年9月,发表在《Drug Saf》的一项研究旨在评价新使用他汀药物与肌腱断裂之间的相关性。结果表明,新使用他汀药物不会增加跟腱断裂或肱二头肌肌腱断裂风险。 ...

高钠摄入风险不容小觑!与总死亡率直接相关

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高钠摄入风险不容小觑!与总死亡率直接相关

中国人的饮食正在发生改变,冰箱冷藏正在取代盐作为食品保存的方法。高钠量摄入的持续存在是因为在食品加工时添加的盐和其它调味料以及加工食品消耗的增加。需要采取进一步的措施来限制盐/钠摄入,而且需要做定期的监测以评估其进展情况。2016年10月,发表在《J Am C...

慢性肾疾病患者房颤和血栓栓塞的治疗

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慢性肾疾病患者房颤和血栓栓塞的治疗

房颤(AF)合并慢性肾病患者脑卒中和出血风险增加,而新型口服抗凝药对于肾功能不全的患者,尤其是透析患者的安全、有效使用目前证据仍不充分。2016年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由英国和意大利科学家进行的研究考察了慢性肾疾病患者中的房颤和血栓栓塞...

慢性肾病患者吸烟 血管和非血管结局均“受挫”

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慢性肾病患者吸烟 血管和非血管结局均“受挫”

吸烟对慢性肾病(CKD)患者有何不良影响?2016年9月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项针对SHARP研究(心脏和肾脏保护研究)患者的观察性研究考察了CKD患者吸烟与不良结局的相关性。 背景:CKD患者中,吸烟对血管和非血管结局的绝对和相对重要性,及其对肾病进展的...

综述:对比剂诱导的急性肾损伤

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综述:对比剂诱导的急性肾损伤

2016年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国科学家进行的系统评价考察了流行病学、病理生理学、预后和对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)的管理,从而使其应用于心脏导管室中。 冠状动脉造影和经皮介入治疗依赖于血管内对比剂碘剂的使用,从而进行血管和管...

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