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肠内vs肠外营养对重症患者临床结局的影响
环球医学资讯
2016年05月20日点击量：4771小时条评论重症患者常合并代谢紊乱及营养不良，需要给予营养支持。2016年4月发表在《Crit Care》的一项由德国、荷兰和加拿大科学家进行的系统评价表明，重症患者中，与肠外营养相比，肠内营养对总死亡率没有影响，但是会降低感染并发症和ICU停留时间。 背景：肠内营养（EN）比...
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幼年特发性关节炎：依那西普、阿达木单抗vs甲氨蝶呤…
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2016年05月20日点击量：4201小时条评论幼年特发性关节炎（pJIA）是一种儿童常见的慢性风湿病，依那西普（ETA）和阿达木单抗（ADA）被认为具有很好的疗效，但其长期安全性报道甚少。2016年4月，发表在《Pharmacotherapy》的一项研究显示，ETA和ADA用于pJIA患者有可接受的长期耐受性。 重要性：已经发表的...
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接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率…
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2016年05月20日点击量：3221小时条评论阿片类药物的使用有严重的风险，其长期有效性的证据十分有限。2016年5月发表在《J Gen Intern Med》的一项研究考察了接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率之间的关系。 目的：对于接受长期阿片类药物治疗（LtOT）的患者，指南一致的医疗对重要临床结局...
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重症患者中维生素D对应激性高血糖和胰岛素抵抗的作用
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2016年05月20日点击量：2011小时条评论维生素D在免疫调节、降低感染、冠心病、高血压以及癌症风险等方面发挥着至关重要的作用。2016年5月发表在《Int J Clin Pract》的一项在伊朗开展的研究考察了重症患者中，维生素D对应激性高血糖和胰岛素抵抗的作用。 目的：旨在研究维生素D补充对糖尿病和非糖尿病患...
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医师-药师协作高血压管理模型中药师工作的价值几何？
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2016年05月20日点击量：2761小时条评论已有研究表明，医师-药师协作可改善高血压控制，但在基于团队的治疗中药师工作的相对价值尚未确定。2016年4月，发表在《Pharmacotherapy》的一项研究显示，药师可为高血压患者提供广泛的干预措施。 研究目的：医生药师协作模式已被证明可以改善患多种慢性疾病患者的...
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多学科讨论：辛伐他汀+标准疗法减少肝硬化静脉曲张…
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2016年05月18日点击量：2461小时条评论中晚期肝硬化对患者最大的危害就是食道静脉曲张破裂出血。beta;受体阻滞剂联合VBL（套扎术）是预防食道静脉曲张破裂再出血的标准治疗，但治疗后出血复发率与死亡率较高。2016年5月，发表在《Gastroenterology》的一项研究对添加辛伐他汀至标准疗法能不能减少再出血进...
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具有单一额外卒中风险因素的房颤患者是否应接受口服…
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2016年05月18日点击量：1531小时条评论ACC/AHA/HRS最近发布的房颤处理指南推荐对CHA2DS2-VASc 评分为2或更高值的AF患者应用抗凝治疗。具有单一额外卒中风险因素的AF患者是否应接受OAC治疗是未知的。2016年4月，发表在《Chest》的一项研究表明，具有单一额外卒中风险因素的AF患者（即男性CHA2DS2-VASc得分=...
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慢性肾病合并AF患者使用华法林能否获益？
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2016年05月18日点击量：1741小时条评论慢性肾病（CKD）可增加动脉血栓形成和血栓栓塞并发症风险，同时也增加出血风险，房颤合并CKD患者卒中和出血风险更高。绝大部分房颤患者服用华法林来抗凝治疗，在合并CKD的情况下是否应继续使用华法林呢？2016年4月，发表在《Chest》的一项观察性研究的系统评价和Meta...
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阿奇霉素治疗难治性咳嗽效果如何？
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2016年05月18日点击量：4071小时条评论慢性咳嗽的病因很多，可能包括从鼻和鼻咽病变到远端支气管树。大环内酯类，如阿奇霉素治疗慢性咳嗽疗效如何？2016年4月，发表在《Chest》的一项随机、双盲、安慰剂对照试验表明，与安慰剂相比，低剂量阿奇霉素治疗8周并不能显著改善LCQ得分，不推荐大环内酯类药物治...
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低剂量阿司匹林增加妊早期女性绒毛膜下血肿风险
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2016年05月18日点击量：3491小时条评论阴道流血患者超声有时发现绒毛膜下血肿，胎盘早剥和早产的风险增高。多数患者无妊娠并发症，不需任何特殊治疗。2016年5月，发表在《Fertil Steril》的一项前瞻性队列研究表明，低剂量阿司匹林增加妊早期女性绒毛膜下血肿风险。 目的：旨在确定，不孕症和反复流产（R...
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