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临床用药

基层医疗遵循新指南推荐意见使用他汀二级预防的情况

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基层医疗遵循新指南推荐意见使用他汀二级预防的情况

美国心脏病学院/美国心脏病协会(ACC/AHA)的血脂治疗指南作为权威的临床依据,对基层医疗的处方会产生怎样的影响?2016年1月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究显示,在ACC/AHA血脂指南发表后,进行高强度他汀处方治疗的患者数上升。 nbsp; 背景:美国心脏病学...

益生菌可预防成人和儿童泌尿系感染?

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益生菌可预防成人和儿童泌尿系感染?

有研究显示,益生菌疗可有效预防和缓解女性尿路感染。2015年12月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项系统评价显示,益生菌与安慰剂或不治疗相比没有明显受益,由于数据少且来自方法学不详细的小型研究,不能排除受益结论。 nbsp; 背景:尿路感染(UTI)...

心脏手术后急性肺动脉高压:NO吸入vs依前列醇吸入

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心脏手术后急性肺动脉高压:NO吸入vs依前列醇吸入

心脏手术后常出现急性肺动脉高压(PHT)。2016年1月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究发现,心脏术后患者降低平均肺动脉压(mPAP),吸入一氧化氮(iNOde)与吸入依前列醇(iEPO)效果相似。 nbsp; 背景:目前,关于心脏手术后出现急性肺动脉高压(PHT)患者进...

围妊娠期口服叶酸可有效预防神经管缺陷

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围妊娠期口服叶酸可有效预防神经管缺陷

已经证实围妊娠期补充叶酸可有效预防神经管缺陷(NTD)。2015年12月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一项系统评价也再次证实,叶酸单独或联合维生素和矿物质可以预防NTD,但对其他出生缺陷没有明显影响。 nbsp; 背景:据报道神经管缺陷(NTD)可以通过...

肾脏移植后免疫抑制:吗替麦考酚酯vs硫唑嘌呤

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肾脏移植后免疫抑制:吗替麦考酚酯vs硫唑嘌呤

肾脏移植目前是治疗晚期肾功能衰竭的常规临床治疗手段,其中免疫抑制疗法是肾脏移植成败的关键因素。目前使用最多的是神经钙蛋白抑制剂(CNI)联合糖皮质激素和增殖抑制剂硫唑嘌呤(AZA)或霉酚酸(MPA)。2015年12月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一项...

糖皮质激素治疗脓毒血症是否安全有效?

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糖皮质激素治疗脓毒血症是否安全有效?

脓毒症可能并发皮质类固醇代谢受损。2015年12月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项系统评价显示,低质量证据表明,糖皮质激素可降低脓毒症患者的死亡率。中等质量证据表明,长期低剂量糖皮质激素治疗可减少28天死亡率。 nbsp; 背景:感染并发多器官衰竭...

不同的经济激励措施对提高用药依从性的有效性

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不同的经济激励措施对提高用药依从性的有效性

药物治疗的成败,不仅在于医师诊断疾病的正确性,还在于患者用药是否依从。行为经济学激励措施或可改善用药依从性。2016年1月,发表在《Ann Pharmacother》的一项小样本研究提示,在该研究中2种基于行为经济学的激励模式的组间依从性差异无统计学意义。 nbsp; 背景...

预防性使用抗生素能改善需要机械通气的重症烧伤患者的结局

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预防性使用抗生素能改善需要机械通气的重症烧伤患者…

2016年1月,发表于《Clin Infect Dis》的一项研究考察了预防性使用抗生素能对重症烧伤患者死亡率的影响。结果显示,预防性使用抗生素能使机械通气的严重烧伤患者28天住院死亡率降低,但是未机械通气者并非如此。 nbsp; 背景:常规治疗中,预防性抗生素治疗重症烧伤...

急诊住院出院后侵袭性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的风险因素

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急诊住院出院后侵袭性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染…

2016年1月,发表于《Clin Infect Dis》的一项研究评估了急诊住院出院后侵袭性MRSA感染的风险因素。 nbsp; 背景:降低住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染已经取得了长足的进步。但是,降低近期出院患者侵袭性MRSA感染还没有太多实质性进展。为了制定预防...

异烟肼和利福喷丁3个月方案可增加结核患者的治疗依从性

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异烟肼和利福喷丁3个月方案可增加结核患者的治疗依…

2016年1月,发表于《Clin Infect Dis》的一项研究考察了每周一次异烟肼和利福喷丁给药3个月(3HP)治疗结核感染(TBI)的有效性。结果显示,3HP能增加31%的TBI治疗完成率。 nbsp; 背景:历史上,纽约市(NYC)卫生局结核门诊患者中,9个月的每天自行异烟肼(9H)给...

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