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临床用药

持续左旋布比卡因局部浸润麻醉用于直肠手术术后疼痛的管理

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持续左旋布比卡因局部浸润麻醉用于直肠手术术后疼痛…

开放结直肠手术术后疼痛的管理多使用持续局部浸润麻醉。2014年4月发表在《Ther Drug Monit》的一项研究显示,在健康志愿者中确定的高度结合局部麻醉药物不良反应阈值的价值有限,在一定范围内可采用更高的剂量来提高治疗的受益。 背景:持续局部浸润麻醉已用于开腹...

哪些人群从HIV暴露前预防中的获益最大?

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哪些人群从HIV暴露前预防中的获益最大?

哪些人群可从HIV暴露前预防中获益最大? 2014年3月发表在《Lancet Infect Dis.》的一项研究显示,对于报告接受肛交不用安全套的MSM和男女性交的人群,暴露前预防可能是最有效的的措施。 背景:为获得暴露前预防的最大获益,应针对那些感染比例最高亚群(人群归因分...

HIV-1:早期VS延迟抗逆转录病毒治疗对临床结果的影响

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HIV-1:早期VS延迟抗逆转录病毒治疗对临床结果的影响

2014年4月发表在《Lancet Infect Dis》的一项随机对照试验显示,早期抗逆转录病毒治疗可以延迟艾滋病事件发生的时间并减少主要和次要结局的发生率。 背景:抗逆转录病毒治疗HIV-1感染可减少艾滋病相关的发病率和死亡率并防止HIV-1病毒性传播。然而,用以减少HIV-1感...

吗啡延长氯吡格雷吸收并降低氯吡格雷代谢产物的血浆水平

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吗啡延长氯吡格雷吸收并降低氯吡格雷代谢产物的血浆…

2014年2月,发表于《J Am Coll Cardiol》的一篇文章对吗啡和氯吡格雷的相互作用进行了研究。结果发现,吗啡会延长氯吡格雷吸收并降低氯吡格雷代谢产物的血浆水平,并延缓和减少其作用,这可能导致易感个体的治疗失败。 目的:本研究试图考察氯吡格雷和吗啡之间可能...

病毒在医院获得性肺炎中发挥什么样的作用

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病毒在医院获得性肺炎中发挥什么样的作用

病毒在医院获得性肺炎中发挥什么样的作用?2014年4月,发表于《Curr Opin Infect Dis》的一篇文章回顾了病毒作为医院获得性肺炎的原因所发挥的作用。呼吸道病毒是社区获得性肺炎的主要原因,但它们也可能引起医疗保健相关性肺炎。 综述的目的:人们越来越多的认识到...

肥胖患者肺炎的抗生素治疗

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肥胖患者肺炎的抗生素治疗

已证明肥胖与抗生素剂量不足和治疗失败相关,然而,关于肥胖患者的肺炎抗生素给药剂量的数据比较有限。2014年4月,发表于《Curr Opin Infect Dis》的一篇文章综述了目前肥胖患者肺炎抗生素治疗的剂量及给药方式的证据。文章认为,在治疗肥胖患者的肺炎时,意识到与肥...

房颤患者基线肾功能对使用达比加群与华法林有效性和安全性的影响

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房颤患者基线肾功能对使用达比加群与华法林有效性和…

2014年3月,发表于《Circulation》的一篇文章对比了房颤患者的基线肾功能对达比加群与华法林的有效性和安全性的影响。结果显示,不考虑肾功能的情况下,达比加群两种剂量的疗效与整个试验是一致的。 背景:肾功能损伤增加了房颤患者的脑卒中和出血风险。在长期抗凝...

补充维生素D增加钙吸收但无阈值效应

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补充维生素D增加钙吸收但无阈值效应

对维生素D应答的最大钙吸收量被建议作为维生素D充足的生物标记物。 2014年3月,发表于《Am J Clin Nutr》的一篇文章研究了补充维生素D与钙吸收的阈值效应。结果发现,25(OH)D在40~130 nmol/L时没有发现钙吸收阈值。在这一区间的钙吸收量不是确定维生素D营养推荐的...

EB病毒感染调整治疗方案

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EB病毒感染调整治疗方案

实体器官移植术后1年内,患者淋巴组织增生性疾病发病率35%,其中50%与EB病毒感染相关。2014年4月,发表于《Am J Transplant》的一篇文章描述了一项相关研究。其结果显示,采用调整治疗方案,必要时使用利妥昔单抗预防淋巴组织增生性疾病的疗效反应良好。 移植术后1...

高度敏感的待肺移植患者的抗体脱敏治疗

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高度敏感的待肺移植患者的抗体脱敏治疗

2014年4月,发表于《Am J Transplant》的一篇文章描述了一项试验。其研究了高度敏感的待肺移植患者采用19天的血浆去除术、甲强龙、硼替佐米、利妥昔单抗联合治疗后,静注免疫球蛋白的抗体脱敏治疗疗效。结果显示,侵犯性多模型脱敏治疗与未接受治疗者存活率相当,并...

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