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临床用药

左旋甲状腺素能否改善甲状腺自身免疫性疾病女性妊娠结局?

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左旋甲状腺素能否改善甲状腺自身免疫性疾病女性妊娠…

甲状腺自身免疫性疾病多发于女性,男性较少发病。2020年12月,中美学者发表在《Fertil Steril》的一项基于随机对照试验的系统评价和Meta分析,考察了左旋甲状腺素对甲状腺自身免疫性疾病女性妊娠结局的影响。 目的:旨在调查左旋甲状腺素是否与甲状腺自身免疫性疾病...

糖尿病患者抗栓的一级预防和二级预防策略 一文速览!

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糖尿病患者抗栓的一级预防和二级预防策略 一文速览!

糖尿病(DM)患者的一大特点是血栓形成风险增加,无论在冠心病(CAD)发生之前还是之后,与无DM的患者相比,均更容易发生动脉粥样硬化性心血管事件。这可归因于多种机制,包括血小板高反应性、高凝状态和血管内皮功能障碍。 尽管近年来DM患者的治疗取得了显著进展,...

外周动脉疾病:紫杉醇涂层球囊和支架治疗不会增加死亡率

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外周动脉疾病:紫杉醇涂层球囊和支架治疗不会增加死…

近年来,紫杉醇涂层球囊和支架治疗患者死亡率可能增加的问题,一直是争论焦点。2020年12月,发表在《N Engl J Med》的一项多中心、随机、开放标签、基于注册的临床试验中数据的非计划的中期分析显示,外周动脉疾病患者使用紫杉醇涂层球囊和支架治疗,不会增加死亡率...

极低出生体重婴儿:较高的血红蛋白输注阈值不能改善预后

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极低出生体重婴儿:较高的血红蛋白输注阈值不能改善…

极低出生体重婴儿患贫血的风险很高,经常需要输血才能生存。有限的数据表明,红细胞输注时较高的血红蛋白阈值可能会降低极低出生体重贫血婴儿认知延迟的风险。不过,2020年12月,发表在《N Engl J Med》的一项开放性多中心试验却显示,高血红蛋白输血对该类患儿并无...

住院成人新冠:巴瑞替尼联合瑞德西韦可加速康复

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住院成人新冠:巴瑞替尼联合瑞德西韦可加速康复

重症新冠患者会出现炎症失调,增加不良预后风险。2020年12月,发表在《N Engl J Med》的一项双盲、随机、安慰剂对照试验显示,巴瑞替尼联合瑞德西韦用于成人新冠住院患者,不仅能缩短康复所需时间,还能加速临床状况改善。 背景:严重新冠肺炎(Covid-19)与炎症失...

转移性去势抵抗前列腺癌:奥拉帕利治疗可显著延长生存期

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转移性去势抵抗前列腺癌:奥拉帕利治疗可显著延长生…

奥拉帕利治疗转移性去势抵抗前列腺癌对患者生存期的影响如何呢?2020年12月,发表在《N Engl J Med》的一项开放性的3期试验,给出了答案。 背景:研究者以前报告过,在同源重组修复基因限定性改变,且在既往使用下一代激素治疗期间疾病有所进展的转移性去势抵抗前列...

地塞米松治疗慢性硬膜下血肿 还不如安慰剂?

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地塞米松治疗慢性硬膜下血肿 还不如安慰剂?

慢性硬膜下血肿是老年人常见的神经外科疾病。2020年12月,发表在《N Engl J Med》的一项在英国开展的多中心随机试验显示,地塞米松治疗慢性硬膜下血肿,或不优于安慰剂。 背景:慢性硬膜下血肿是一种常见的神经系统疾病,在老年人中尤为普遍。地塞米松对慢性硬膜下...

最新研究揭示:全球高达8.4%的HIV患者同时感染乙肝

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最新研究揭示:全球高达8.4%的HIV患者同时感染乙肝

艾滋病(HIV)和乙肝(HBV)有相同感染途径,同时感染两种病毒的情况并不罕见。2020年12月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究揭示,全球范围内8.4%的HIV患者同时合并感染HBV。 背景:这项荟萃分析旨在评估人类免疫缺陷病毒携带者(PLWH)中乙型肝炎病毒(HBV)...

三种药治疗多发性硬化乏力无效 不良事件发生率还较高

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三种药治疗多发性硬化乏力无效 不良事件发生率还较高

当前,仍然缺乏支持哌醋甲酯、莫达非尼和金刚烷胺缓解多发性硬化症患者乏力的证据。2021年1月,发表在《Lancet Neurol》的一项研究,则发现该三类药物在改善多发性硬化乏力方面并不优于安慰剂,而且会导致更频繁的不良事件。 背景:哌醋甲酯、莫达非尼和金刚烷胺是...

行PCI的STEMI患者抗血小板治疗:替格瑞洛与普拉格雷不分上下

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行PCI的STEMI患者抗血小板治疗:替格瑞洛与普拉格雷…

替格瑞洛与普拉格雷于常用于直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的ST段抬高型心肌梗死患者的抗血小板治疗,但二者到底谁更优,仍缺乏证据。2020年12月,发表在《Circulation》的一项研究,对此进行了考察。 背景:在接受直接PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死患者中,替格瑞...

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