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临床用药

发作性丛集性头痛:泼尼松疗效如何?

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发作性丛集性头痛:泼尼松疗效如何?

丛集性头痛是一种严重致残和痛苦的神经系统疾病,尽管泼尼松用于发作性丛集性头痛的初始短期治疗,但其有效性仍缺乏大型随机试验的验证。2021年1月,发表在《Lancet Neurol》的一项研究,则对此进行了补充。 背景:在维拉帕米等预防性药物发挥作用之前,泼尼松通常...

病情稳定的射血分数下降心衰:恩格列净如何改善预后?

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病情稳定的射血分数下降心衰:恩格列净如何改善预后?

恩格列净已得到了权威机构对其心血管保护作用的认可,但其改善射血分数降低心衰(HFrEF)的预后的机制是什么呢?2020年12月,《J Am Coll Cardiol》上发表的一项研究,对此进行了考察。 背景:抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2i)可改善心衰(HF)且射血分数(HF...

重症MRSA万古霉素治疗早期AUC达标难?一种新方法可大幅提高达标率

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重症MRSA万古霉素治疗早期AUC达标难?一种新方法可…

万古霉素是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的标准治疗,但达到最佳药动学指标一直是挑战。尤其是危重病患者,不仅尤其容易发生感染不良结局,且急性肾损伤(AKI)风险更高,治疗早期精确给药至关重要。 2020年12月,发表在《Pharmacotherapy》的一项研究,在...

肿瘤患者启用免疫检查点抑制剂治疗后 会加速动脉粥样硬化进展

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肿瘤患者启用免疫检查点抑制剂治疗后 会加速动脉粥…

当前,仍不清楚免疫检查点抑制剂(ICIs)与心血管事件和动脉粥样硬化斑块的关系。2020年12月,发表在《Circulation》的一项研究,则发现肿瘤患者初始ICIs治疗后,心血管事件更高。 背景:ICIs治疗的肿瘤类型正在扩大。一致的基本数据表明,这些相同的检查点是动脉粥...

早期使用糖皮质激素与重症COVID-19患者90天死亡率增加相关

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早期使用糖皮质激素与重症COVID-19患者90天死亡率增…

有证据表明,糖皮质激素可以显著改善重症COVID-19患者的预后,死亡风险可以降低多达20%。然而,2020年12月,发表在《Crit Care》的一项研究则发现,早期开始使用糖皮质激素(入住ICU后le;3天)与90天死亡率增加相关。 背景:糖皮质激素治疗已被推荐用于治疗COVID-19...

惊呆了!全麻期间听舒缓音乐不仅能镇痛 还能减少阿片类药物使用

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惊呆了!全麻期间听舒缓音乐不仅能镇痛 还能减少阿…

使用阿片类药物进行术后急性疼痛一直是接受过大手术患者关注的焦点。然而,有建议指出,在患者全身麻醉期间,播放舒缓音乐能减少术后疼痛和阿片类药物的使用。2020年12月,发表在《BMJ》的一项研究,则进一步证实该观点。 目的:探讨手术中通过耳机对患者播放治疗建...

基层医疗机构对酒精依赖患者最有效的干预措施有哪些?

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基层医疗机构对酒精依赖患者最有效的干预措施有哪些?

对于中度到重度酒精依赖的患者,仅靠专科治疗无法满足需求,只能通过扩大初级保健的治疗来满足,目前,仍缺乏最佳的干预措施。2020年11月,英国学者发表在《BMJ》的一项研究,对此进行了补充。 目的:确定初级保健中,最近戒酒的酒精依赖患者最有效的干预措施。 设...

改善外周动脉疾病患者下肢血运重建预后:氯吡格雷会影响利伐沙班+阿司匹林的疗效吗?

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改善外周动脉疾病患者下肢血运重建预后:氯吡格雷会…

利伐沙班联合阿司匹林可用于减少下肢血运重建术后主要心脏和缺血肢体事件风险,然而,在此基础上,再加上氯吡格雷,是否会进一步增加这方面的优势呢?2020年12月,发表在《Circulation》的一项研究,对此进行了考察。 背景:VOYAGER PAD试验(ASA联合利伐沙班在外周...

高血压和RAS阻滞剂暗助新冠?或在为年龄背锅

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高血压和RAS阻滞剂暗助新冠?或在为年龄背锅

ACE2不仅是新冠病毒入侵人体的关口,也是关键的血压调节系统肾素-血管紧张素系统(RAS)的成员,让高血压和RAS阻滞剂涉嫌暗助新冠施虐人间。2020年12月,我国学者发表在《Eur Heart J》的一项研究发现,高血压和RAS阻滞剂或是在为年龄背锅。 ACE2的双重身份 让高血...

一文了解SGLT2i对心血管和肾脏结局的影响

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一文了解SGLT2i对心血管和肾脏结局的影响

钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)让葡萄糖通过肾脏排泄掉,从而达到降低血液中葡萄糖的目的。2020年10月,美国学者发表在《Am Heart J》的随机安慰剂对照试验的系统评价和Meta分析,考察了SGLT2i对心血管和肾脏结局的影响。 背景:使用SGLT2i与心血管和肾脏结...

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