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临床用药

早期乳腺癌:用术中靶向放疗代替术后全乳放疗 非乳腺癌死亡率降低

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早期乳腺癌:用术中靶向放疗代替术后全乳放疗 非乳…

对于早期乳腺癌患者,保乳手术后接受为期数周的全乳放疗是标准治疗。2020年8月,发表在《BMJ》的一项研究显示,对着这些患者,切除术中进行单剂量靶向放疗与术后进行全乳放疗具有相似疗效,且可降低患者的非乳腺癌死亡率。 目的:旨在确定早期乳腺癌患者风险适应性...

新冠暴露后预防 羟氯喹或无能为力

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新冠暴露后预防 羟氯喹或无能为力

新冠暴露者,除了观察和隔离,尚无其他有效的预防方法。2020年8月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,高风险或中等风险暴露于2019冠状病毒病(COVID-19)后,暴露后4天内使用羟氯喹进行暴露后预防无效。 背景:COVID-19发生在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SA...

脓毒症休克:维生素C、糖皮质激素和维生素B1无法减少器官损伤

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脓毒症休克:维生素C、糖皮质激素和维生素B1无法减…

脓毒症是一种常见且常致命的疾病。如今,脓毒症患者的总生存率虽有所提高,但即使存活也难逃器官损伤。2020年8月,发表在《JAMA》的一项研究,考察了维生素C、糖皮质激素和维生素B1组合是否能减少脓毒性休克患者的器官损伤。结果显示,这一药物组合聊胜于无。 重要...

多中心研究:轻至中度新冠 羟氯喹加或不加阿奇霉素15天内没显示有效

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多中心研究:轻至中度新冠 羟氯喹加或不加阿奇霉素1…

羟氯喹和阿奇霉素治疗新冠是否有效,还在争议中。2020年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,在轻至中度2019冠状病毒病(COVID-19)住院患者中,与标准治疗相比,羟氯喹单药或与阿奇霉素联用不会改善15天时的临床状态。 背景:羟氯喹和阿奇霉素已经用于COVI...

阿尔茨海默病无药可用 58种老药被寄予厚望

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阿尔茨海默病无药可用 58种老药被寄予厚望

阿尔茨海默病(AD),俗称老年痴呆,一旦患病,人的记忆力、认知力、思维判断力等等都会逐渐失去。患者自己的生活面目全非,还会拖累家人,同样饱受着爱不得,恨不得的痛苦。现在全球只有5款药物,临床获益也不明显,迫切需要有效药物横空出世。 然而,AD的发病机制...

预防糖尿病:高风险个体和全人群 具有成本效果的干预分别是……

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预防糖尿病:高风险个体和全人群 具有成本效果的干…

2型糖尿病(T2D)的负担异常沉重,预防举措至关重要。2020年7月,发表在《Diabetes Care》上的一篇研究,分别对T2D高风险个体和全人群,考察了哪种预防措施具有成本效果。 目的:研究者对评价高风险个体和全人群预防T2D干预措施的成本效果(CE)的研究,进行了一项...

有创通气或仅吸氧的新冠患者 地塞米松可大幅降低死亡率

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有创通气或仅吸氧的新冠患者 地塞米松可大幅降低死…

自新冠疫情以来,地塞米松有效无效,备受争议。2020年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,有创通气的和仅吸氧的新冠患者,地塞米松都能显著降低死亡率。 背景:2019冠状病毒病(COVID-19)与弥漫性肺损伤相关。糖皮质激素可以调节炎症介导的肺损伤,从而减...

经皮冠状动脉介入治疗的心梗患者 每天2次曲美他嗪会带来获益吗?

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经皮冠状动脉介入治疗的心梗患者 每天2次曲美他嗪会…

2020年8月,发表在《The Lancet》的一项研究发现,在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功后接受最佳药物治疗的患者中,连续几年每天2次口服曲美他嗪35 mg并不影响心绞痛的复发或结局。 背景:尽管PCI和抗心绞痛治疗成功实现了血运重建,但心绞痛仍可能持续或复发。此外...

接受抗痴呆药物的阿尔兹海默病患者 近一半会发生不良事件

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接受抗痴呆药物的阿尔兹海默病患者 近一半会发生不…

阿尔茨海默症患者一旦确诊,往往需要长期用药,容易发生不良事件。2020年4月,发表在《PLoS One》的一项研究显示,接受抗痴呆药物治疗的患者, 45.1%会发生不良事件,尤其是多重用药的患者,最常见的为兴奋/焦虑。 目的:旨在明确接受抗痴呆药物治疗的患者发生的不...

ADA推荐的糖尿病干预措施的成本效果:2008年以来证据是否改变了?

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ADA推荐的糖尿病干预措施的成本效果:2008年以来证…

美国糖尿病协会(ADA)的对糖尿病及其并发症的管理建议,是否具有成本效果呢?2020年7月,发表在《Diabetes Care》上的一项研究显示,大多数ADA推荐的干预措施仍然具有成本效果。 目的:旨在分析管理糖尿病干预措施的成本效果(CE)、并发症和合并症的证据更新。 ...

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