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NVAF合并IV-V期CKD患者：利伐沙班vs华法林
环球医学资讯
2020年06月04日点击量：1931小时条评论目前，关于非瓣膜性房颤（NVAF）和晚期慢性肾病（CKD）患者直接口服抗凝药的有效性和安全性的证据有限。2020年一月，印度学者发表在《Am Heart J》上的一项研究，则对此作了补充。 目的：本研究比较了利伐沙班或华法林治疗的NVAF合并IV-V期CKD患者发生缺血性卒中/全...
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看过来！儿童哮喘精准临床管理 这项系统评价或可帮忙
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2020年06月04日点击量：2491小时条评论哮喘的药物治疗应答具有异质性，目前，尚无预测儿童哮喘控制治疗中药物方案应答差异的系统评价研究。2020年6月，哥伦比亚和智利学者发表在《Pediatr Pulmonol》上的一项研究，则对此进行了研究。 哮喘药物治疗异质性 儿科哮喘临床管理是难题 据中国儿童哮喘流调数...
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停用ACEI或ARB 如何影响肾功能降低患者全因死亡率？
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2020年06月02日点击量：4481小时条评论2020年3月，美国学者发表在《JAMA Intern Med》的一项研究，考察了肾素血管紧张素系统阻滞剂停用与低估计肾小球滤过率（eGFR）患者全因死亡率的相关性。 重要性：低估计eGFR患者可否停止以及何时停止血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）...
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识别低风险青霉素过敏 PEN-FAST临床决策规则靠谱
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2020年06月02日点击量：3931小时条评论2020年3月，澳大利亚和美国学者发表在《JAMA Intern Med》的一项研究，旨在开发和验证青霉素过敏临床决策规则。 重要性：对于患者、抗生素管理计划和医疗服务而言，青霉素过敏是重大公共卫生问题。迫切需要经过验证的临床决策规则来识别出可能不需要由专家进行青霉...
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上尿路上皮癌：肾输尿管切除术后辅助化疗疗效喜人
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2020年06月02日点击量：4211小时条评论上尿路上皮癌（UTUC；输尿管或肾盂移行细胞癌）较罕见，在高收入国家发病率约为2人/10万人口。2020年4月，英国学者发表在《Lancet》的一项3期、开放性、随机对照试验，考察了上尿路上皮癌辅助化疗的有效性。 背景：UTUC罕见，分期预后比膀胱尿路上皮癌更差。UTUC患...
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非ST段抬高急性冠脉综合征老年患者：氯吡格雷vs替格…
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2020年06月02日点击量：2831小时条评论2020年4月，荷兰学者发表在《Lancet》的一项随机、开放性、非劣效性试验，考察了氯吡格雷vs替格瑞洛或普拉格雷治疗70岁或以上非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者的安全性和有效性。 背景：当前指南推荐ACS后使用替格瑞洛或普拉格雷进行有效的血小板抑制。然...
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当心血管疾病患者遭遇新冠肺炎——ACEI和ARB还能用…
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2020年06月02日点击量：2151小时条评论随着新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情在全球范围内不断蔓延，临床对患者结局的观察和认识也不断加深。越来越多的证据促使人们将焦点从单纯的肺炎损伤转向心血管预后。多项研究结果提示，具有潜在心血管风险的人可能会受到不同程度的影响，心律不齐、心肌病和心搏骤...
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动脉粥样硬化患者二级预防：P2Y12抑制剂vs阿司匹林
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2020年06月02日点击量：4231小时条评论2020年5月，意大利学者发表在《Lancet》的一项系统评价和Meta分析，考察了明确动脉粥样硬化患者使用P2Y12抑制剂vs阿司匹林单药二级预防的有效性和安全性。 背景：推荐明确动脉粥样硬化患者进行抗血小板治疗。研究者比较了P2Y12抑制剂vs阿司匹林单药治疗的二级预防。...
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揭秘：支气管肺发育不良患儿家庭氧疗时呼吸药物的使…
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2020年06月02日点击量：2981小时条评论支气管肺发育不良（BPD）是早产儿常见的疾病，大约一半的极早产儿会被诊断为BPD，三分之一出院后需要进行家庭氧疗（HOT）。然而，BPD早产儿呼吸药物的使用与HOT治疗之间的相关性还没有较好地研究。2020年6月，发表在《Pediatr Pulmonol》的一项研究，针对该问题进行...
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PM/DM-间质性肺炎患者：初始他克莫司联合泼尼松龙可…
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2020年06月02日点击量：5471小时条评论回顾性研究表明，早期使用免疫抑制药物联合糖皮质激素（GC）可改善多发性肌炎/皮肌炎（PM/ DM）患者间质性肺炎的短期死亡率。2020年5月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项多中心、单臂、52周的临床试验显示，他克莫司联合GCs可改善PM/DM-间质性肺炎患者的短期...
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