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临床用药

2型糖尿病合并慢性肾病患者 利拉鲁肽还安全吗?

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2型糖尿病合并慢性肾病患者 利拉鲁肽还安全吗?

利拉鲁肽是一种治疗成人2型糖尿病(T2DM)的新型降糖药,但其在糖尿病合并慢性肾病(CKD)患者中的临床数据较少。2020年4月,德国学者发表在《Clin J Am Soc Nephrol》上的一项研究,补充了一些数据。 背景和目的:在LEADER研究中,胰高血糖素样肽1受体激动剂利拉鲁...

HFrEF患者:利拉鲁肽与肾功能恶化无关

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HFrEF患者:利拉鲁肽与肾功能恶化无关

2020年3月,加拿大学者发表在《Circ Heart Fail》上的一项研究,探讨了利拉鲁肽对射血分数降低的心衰(HFrEF)患者肾功能恶化(WRF)的影响。结果显示,利拉鲁肽与HFrEF患者的WRF不相关。 背景:FIGHT(GLP-1[胰高血糖素样肽-1]进行心衰治疗的功能影响)试验将300...

既往心梗患者长期替格瑞洛 心血管获益可能不受冠脉支架植入的影响

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既往心梗患者长期替格瑞洛 心血管获益可能不受冠脉…

2020年3月,美国和意大利等学者发表在《Eur Heart J》上的一项研究,考察了既往有心肌梗塞(MI)且无冠状动脉支架置入的患者,长期使用替格瑞洛发生严重不良心血管事件(MACE)的风险。 目的:PEGASUS-TIMI 54证实,阿司匹林和替格瑞洛进行长期双重抗血小板治疗(DA...

接受PCI的ACS患者 短期普拉格雷或替格瑞洛vs长期DAPT

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接受PCI的ACS患者 短期普拉格雷或替格瑞洛vs长期DAPT

近年来急性冠脉综合征(ACS)的发病率呈上升趋势。既往研究证明,在缺血性ACS后使用新型P2Y12受体阻滞剂(普拉格雷和替格瑞洛)明显优于氯吡格雷。然而,这两种药物都存在出血并发症的增加。2020年3月,西班牙和意大利学者发表在《Eur J Prev Cardiol》上的一项研究...

预防孕妇先兆子痫 “神药”阿司匹林跌下神坛?

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预防孕妇先兆子痫 “神药”阿司匹林跌下神坛?

既往研究评价了孕前或早期服用低剂量阿司匹林对具有反复流产史、进行体外受精、具有血栓形成倾向性或抗磷脂综合征女性的潜在获益。然而,该类女性胎盘相关妊娠并发症(包括先兆子痫、早产、胎儿生长受限)的风险仍然增加。2020年5月,西班牙学者发表在《Am J Obstet ...

日本≥75岁非瓣膜性AF患者 肌酐清除率为15~29mLmin预后如何?

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日本≥75岁非瓣膜性AF患者 肌酐清除率为15~29mLmin…

2020年2月,日本学者发表在《Am Heart J》上的一项研究,考察了肌酐清除率对接受阿哌沙班治疗的老年房颤(AF)患者临床结果的影响。结果显示,肌酐清除率(CCr)为15~29mL/min时,患者总死亡和心血管死亡发生率更高。 背景:随机临床试验已证明阿哌沙班预防AF患者...

一文了解低剂量甲氨蝶呤的不良事件发生率

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一文了解低剂量甲氨蝶呤的不良事件发生率

低剂量甲氨蝶呤(LD-MTX)被推荐为类风湿关节炎一线药物。尽管临床广泛应用30多年,但很少有关于该药物在随机试验中得出不良事件(AE)发生率的数据。2020年3月,美国学者发表在《Ann Intern Med》上的一项研究,对此进行了补充。 目的:旨在调查LD-MTX vs安慰剂的A...

未接受他汀类药物老年男性 低总胆固醇如何影响长期MACE风险?

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未接受他汀类药物老年男性 低总胆固醇如何影响长期M…

老年人群总胆固醇(TC)水平低与不良预后有关,这种现象是否独立于他汀类药物的使用尚不清楚。2020年3月,澳大利亚学者发表在《Heart》上的一项前瞻性研究,对此作了探索。 目的:研究人员对ge;70岁无缺血性心脏病(IHD)男性进行了一项前瞻性研究,调查了低TC水平...

非瓣膜性房颤患者:阿哌沙班vs利伐沙班

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非瓣膜性房颤患者:阿哌沙班vs利伐沙班

阿哌沙班和利伐沙班是成年房颤患者最常用的直接口服抗凝药,目前,二者安全性和有效性的比较数据仍然缺乏。2020年4月,加拿大和美国学者发表在《Ann Intern Med》上的一项研究对此进行了研究。 目的:旨在比较阿哌沙班vs利伐沙班治疗非瓣膜性房颤患者的安全性和有效...

PCI术后房颤患者临床结局:双重治疗vs三联疗法

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PCI术后房颤患者临床结局:双重治疗vs三联疗法

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的非瓣膜性房颤(AF)患者,双重治疗(直接口服抗凝药[DOAC]+P2Y12抑制剂)和三联疗法(维生素K拮抗剂+阿司匹林+P2Y12抑制剂)的安全性和有效性尚且未知。2020年4月,美国和英国学者发表在《Ann Intern Med》上的一项研究,调查了两...

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