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临床用药

患有心脏病的痛风患者 服用别嘌醇更应警惕严重皮肤不良反应

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患有心脏病的痛风患者 服用别嘌醇更应警惕严重皮肤…

心脏病与别嘌醇导致严重皮肤不良反应而增加住院风险独立相关。然而,这一发现还没有在非亚洲人群中进行验证。2019年9月,发表在《CMAJ》杂志上的一项研究,在加拿大普通人群队列中考察了这一相关性是否存在。 背景:别嘌醇是治疗痛风的常用药物,由于不断有研究评估...

急性缺血性卒中患者血管内血栓切除术后 女性患者结局更好

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急性缺血性卒中患者血管内血栓切除术后 女性患者结…

近年来,对于大血管闭塞性急性缺血性卒中(AIS)患者,血管内血栓切除术(EST)已显示出较好的疗效。但一些研究表明,女性的结局较男性更差。2019年9月,发表在《Stroke》杂志上的一项研究却证明,尽管女性患者病情更为严重,结局却更好。 背景和目的:研究旨在确定...

STEMI老年患者:替格瑞洛or氯吡格雷 谁获益更大?

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STEMI老年患者:替格瑞洛or氯吡格雷 谁获益更大?

美国心脏协会/美国心脏病学院指南推荐,在急性冠脉综合征ACS/ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,使用替格瑞洛或普拉格雷优于氯吡格雷,但不包括年龄大于75岁的患者。因此,2019年9月,发表在《J Am Heart Assoc》杂志上的一项研究,在老年患者中对此进行了评估。 ...

肾移植患者他克莫司的给药剂量 有无必要根据CYP3A5基因型来调整?

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肾移植患者他克莫司的给药剂量 有无必要根据CYP3A5…

他克莫司是预防肾脏移植患者同种异体排斥反应的主要免疫抑制剂。但其给药剂量是否应该根据CYP3A5基因型进行调整,尚且没有达成共识。2019年9月,发表在《Br J Clin Pharmacol》杂志上的一项研究,比较了他克莫司常规剂量和CYP3A5基因型指导剂量的治疗浓度达标率和移...

最新荟萃分析:糖尿病使用阿司匹林一级预防具有潜在获益

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最新荟萃分析:糖尿病使用阿司匹林一级预防具有潜在…

百年老药阿司匹林,广泛用于心血管疾病(CVD)的预防。然而,糖尿病患者使用阿司匹林一级预防CVD,仍有争议。2019年6月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项研究,进行了荟萃分析更新来探索这一问题。 阿司匹林一级预防CVD 各大指南各执一词 糖尿病是CVD最重要的...

喹硫平是否影响重症患者的QTc间期?

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喹硫平是否影响重症患者的QTc间期?

喹硫平是否影响危重症患者的QTc,尚不明确。2019年7月,发表在《Ann Pharmacother》的一项前瞻性研究显示,在使用喹硫平后,QTc的统计学和临床变化均不显著。 背景:喹硫平是一种非典型抗精神病药,常用于危重症患者谵妄的治疗。喹硫平对危重症患者人群QTc的影响尚...

非静脉曲张性上消化道出血:奥曲肽辅助治疗有无更多获益?

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非静脉曲张性上消化道出血:奥曲肽辅助治疗有无更多…

在非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)患者中,生长抑素类似物辅助治疗是否有更多获益,尚且未知。2019年8月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究显示,奥曲肽对NVUGIB没有额外的临床获益。 背景:在NVUGIB患者中,对于标准疗法联合生长抑素类似物治疗临床相关益...

癌症患者脓毒症早期:乳酸林格氏液添加白蛋白不改善7天存活率

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癌症患者脓毒症早期:乳酸林格氏液添加白蛋白不改善…

脓毒症是常见的危重情况之一。早期规范液体复苏可提高脓毒性休克患者的存活率。但是,复苏液体是否需要添加白蛋白,仍有争议。2019年10月,发表在《Crit Care Med》杂志上的一项研究显示,对于患有癌症的脓毒症早期患者,使用添加白蛋白的乳酸林格氏液,不能改善7天...

心血管风险升高的相对早期2型糖尿病患者:利格列汀vs格列美脲对心血管结局的影响

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心血管风险升高的相对早期2型糖尿病患者:利格列汀v…

二肽基肽酶-4抑制剂是许多国家最常用的二线降糖药物。但是,与其它降糖药相比,其对2型糖尿病心血管结局的影响如何,尚无定论。2019年9月,发表在《JAMA》上的一项研究显示,心血管风险偏高的相对早期2型糖尿病成年患者,与格列美脲相比,使用利格列汀中位6.3年,心...

纳尼 接种疫苗是多发性硬化症的风险因素?

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纳尼 接种疫苗是多发性硬化症的风险因素?

2019年8月,德国学者在《Neurology》发表了接种疫苗作为多发性硬化症(MS)风险因素的大型病例对照研究。 目的:旨在病例对照研究中使用德国门诊医保数据调查疫苗接种是否为MS的风险因素之一。 方法:使用2005~2017年巴伐利亚州法定健康保险医师协会的门诊医保数据...

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