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临床用药

2型糖尿病患者避免主要肾病不良结局 SGLT2抑制剂可独挡一面

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2型糖尿病患者避免主要肾病不良结局 SGLT2抑制剂可…

已经证明,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)可以预防糖尿病患者的主要肾脏不良结局,但是2型糖尿病患者的肾病风险仍然很高。2019年9月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》杂志上的一项研究,则探究了钠-葡萄糖共转运体-2(SGLT2)抑...

激素削弱免疫治疗对抗NSCLC的战斗力?实为背锅侠

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激素削弱免疫治疗对抗NSCLC的战斗力?实为背锅侠

接受程序性细胞死亡-1抑制剂治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,基线使用糖皮质激素与结局较差相关。但该相关性是否为因果关系,尚无定论。2019年7月,发表在《J Clin Oncol》的一项研究,探索了糖皮质激素是否为削弱免疫治疗对抗NSCLC战斗力的因素。 皮质类固醇是否...

绝经后骨质疏松:地舒单抗+高剂量特立帕肽或可使骨密度大幅增加

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绝经后骨质疏松:地舒单抗+高剂量特立帕肽或可使骨…

在地舒单抗和特立帕肽给药(DATA)研究中,研究人员发现,与两种药物单用相比,地舒单抗可完全抑制特立帕肽诱导的骨吸收,而允许继续特立帕肽诱导的骨形成,造成臀部和脊柱骨矿物质密度(BMD)大量增加。2019年8月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项随机...

依那西普治疗类风湿性关节炎 老年患者安全性和有效性怎么样?

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依那西普治疗类风湿性关节炎 老年患者安全性和有效…

老年人受类风湿性关节炎(RA)的影响尤其严重,但很少有研究涉及该人群中治疗的有效性和安全性。2019年9月,发表在《Drugs Aging》的一项研究,调查了老年RA患者使用依那西普的安全性和有效性。 目的:本研究的目的是评价依那西普在老年(年龄ge;65岁)RA患者中的有...

哪些生物标记物能预测曲妥珠单抗的心脏毒性?

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哪些生物标记物能预测曲妥珠单抗的心脏毒性?

心功能不全是曲妥珠单抗的常见不良反应。考察曲妥珠单抗相关心脏毒性(TRC)预测性生物标记物的研究纳入各类人群,结果不一。2019年9月,发表在《JACC Heart Fail》的一项研究,前瞻性评价了TRC的临床、生物化学和基因预测因子。 目的:CATS(曲妥珠单抗辅助治疗的...

CKD合并蛋白尿患者:司维拉姆能否降低尿蛋白?

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CKD合并蛋白尿患者:司维拉姆能否降低尿蛋白?

2019年9月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项2期、随机、对照、开放标签、交叉试验,调查了碳酸司维拉姆用于慢性肾病(CKD)合并蛋白尿患者降尿蛋白的有效性。 基本原理和目的:高磷血症增加CKD进展风险,降低肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂抗蛋白尿效果。研究者...

慢性阻塞性肺病患者尿失禁往往被低估

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慢性阻塞性肺病患者尿失禁往往被低估

尿失禁(UI)被定义为膀胱控制丧失,其特征在于任何无意识的漏尿。有证据表明,慢性阻塞性肺病(COPD)患者的UI患病率高于性别年龄匹配的对照组。 UI可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁,并且对生活质量具有相当大的影响。然而,COPD患者的UI患病率在临...

儿童脓毒症启动抗生素不是1小时内 而是…

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儿童脓毒症启动抗生素不是1小时内 而是…

延迟抗生素治疗与脓毒症患者较差结局相关,但是何时为给予抗生素药的最佳时机,仍然未知。2019年8月,中国学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究,考察了延迟抗生素治疗对肺炎链球菌脓毒症儿童结局的影响,并确定经验性抗生素给药的最佳时间窗。 广...

预测哪些ICU患者容易发生急性肾损伤 机器与医生的辨别力相似

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预测哪些ICU患者容易发生急性肾损伤 机器与医生的辨…

重症监护病房(ICU)患者发生急性肾损伤(AKI)非常普遍,与患者更差的预后和医疗费用大幅增加相关。早期识别AKI高危患者并实施干预,意义重大。国际肾病:改善全球预后(KDIGO)工作组将依据严重程度急性肾损伤(AKI)分为三期。研究表明,基于机器学习的AKI预测器...

预测危重患者28天死亡率 预后模型结合营养状况和疾病程度准确度高

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预测危重患者28天死亡率 预后模型结合营养状况和疾…

能够降低危重病人死亡风险的每日最佳能量和蛋白质摄入量仍不确定。2019年6月,发表在《Crit Care》杂志上的一项研究表明,早期高能量和蛋白质摄入与短期(6天)营养补充的患者28天死亡率的高风险相关,而长期(7天)营养补充的患者则相反。 背景:在危重症的初始阶...

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