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临床用药

IV氨基酸补充对ICU患者死亡率的影响可能依赖于…

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IV氨基酸补充对ICU患者死亡率的影响可能依赖于…

2018年8月,澳大利亚和丹麦学者在《Crit Care Med》发表的一项多中心随机试验的事后亚组分析表明,IV氨基酸补充对ICU患者死亡率的影响可能依赖于肾功能。 目的:旨在调查基线的肾功能是否可以确定ICU患者能从蛋白摄入的增加(2.0g/kg/d)中获益。 设计:一项多中心...

DVT/PE:DOACs的优越性再添一项 ICH显著降低

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DVT/PE:DOACs的优越性再添一项 ICH显著降低

静脉血栓栓塞症(VTE),包括深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)等,严重影响患者生存率。抗凝药是重要的治疗选择。长期以来,华法林一直是标准的抗凝治疗药物。 近年来,基于血栓栓塞性疾病所造成的巨大社会经济负担,以及现有口服抗凝药固有的缺陷,一些直接口...

他汀和自发性脑出血 相爱还是相杀?

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他汀和自发性脑出血 相爱还是相杀?

已有研究表明,他汀类药物或增加卒中后脑出血风险(ICH),但对于ICH患者,并没有充分的证据支持需要限制使用他汀类药物。2018年7月,发表在《Neurology》的一项队列研究调查了他汀类使用和自发性ICH之间的相关性。 目的:在一项大型全国性研究中,检测以剂量依赖的...

维持CDNS患儿无复发生存期:利妥昔单抗vs他克莫司

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维持CDNS患儿无复发生存期:利妥昔单抗vs他克莫司

2018年6月,发表在《JAMA Pediatr》的一项由印度、德国学者进行的随机临床试验,考察了利妥昔单抗vs他克莫司在儿童糖皮质激素依赖的肾病综合征(CDNS)中的有效性。 重要性:钙调神经磷酸酶抑制剂是糖皮质激素依赖的CDNS患者明确的一线减少糖皮质激素的治疗方法,而...

注意啦!我们正在广泛使用的很多处方药或诱发抑郁

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注意啦!我们正在广泛使用的很多处方药或诱发抑郁

美国成人对处方药的使用处于不断攀升趋势,但处方药具有引发抑郁的潜在可能。2018年6月,发表在《JAMA》的一项横断面调查研究总结存在潜在抑郁症不良反应的处方药使用特征,并评价处方药使用与抑郁症之间的相关性。 目的:总结存在潜在抑郁症不良反应的处方药使用特...

轻度急性缺血性脑卒中 阿替普酶没有必要?

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轻度急性缺血性脑卒中 阿替普酶没有必要?

阿替普酶是一种血栓溶解药,临床上主要用于治疗急性缺血性脑卒中、深静脉血栓及其他血管疾病。以往阿替普酶相关研究,纳入的大部分卒中患者有明显的神经功能缺失。但目前,超过一半的卒中患者仅有轻微的神经功能缺损(美国国立卫生研究院卒中量表[NIHSS]分数:0~5分...

轻型脑卒中 哪些情况需开始静脉溶栓治疗?

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轻型脑卒中 哪些情况需开始静脉溶栓治疗?

2018年7月,发表于《Stroke》上的一项研究,考察了静脉溶栓治疗轻型脑卒中的影响因素。 背景amp;目的:2015年更新的美国食品药品监督管理局(FDA)溶栓说明书改变了许多禁忌证。因此,研究者旨在探讨影响轻型脑卒中静脉溶栓治疗决策的临床因素。 方法:一个专家小...

卒中静脉溶栓后 何时行颈动脉内膜剥脱术最佳?

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卒中静脉溶栓后 何时行颈动脉内膜剥脱术最佳?

2018年7月,发表于《Stroke》上的一项研究,表明了卒中后静脉溶栓(IVT)不会增加颈动脉内膜剥脱术(CEA)的并发症。 背景amp;目的:CEA建议在颈动脉卒中后14日内使用,以预防复发。但是,IVT后CEA的最佳时机仍不清楚。研究者旨在探索IVT后CEA的安全性,同时考虑卒...

急性脑卒中后血压波动越大 结局越糟糕!

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急性脑卒中后血压波动越大 结局越糟糕!

2018年7月,发表于《Stroke》上的一项研究,表明了脑出血后血压变异性(BPV)的增加会加剧更差的结局。 背景amp;目的:BPV的增加与急性缺血性卒中后较差的结局相关,并且在脑出血后可能还有负面影响。研究者在ATACH-2(急性脑出血的降压治疗II)试验中试图考察BPV增...

FOLFOX肝动脉灌注可改善晚期肝细胞癌生存率?

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FOLFOX肝动脉灌注可改善晚期肝细胞癌生存率?

2018年7月,发表于《J Hepatol》上的一项研究,考察了奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX)vs索拉非尼(一种络氨酸激酶抑制剂)肝动脉灌注(HAI)治疗晚期肝细胞癌(Ad-HCC)的效果。 背景amp;目的:比较正在进行FOLFOX vs索拉非尼HAI治疗Ad-HCC患者的总体生存...

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