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临床用药

腹部大手术围手术期:限制性还是自由液体治疗?

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腹部大手术围手术期:限制性还是自由液体治疗?

围术期的液体管理对患者围术期相关并发症和预后有很大影响。旨在促进大手术患者早日康复的指南建议,腹部手术围手术期应采用限制性静脉输液策略。但支持性证据有限,并有器官灌注受损的担忧。腹部大手术围手术期到底是应该采用限制性还是自由液体治疗呢? 2018年6月...

甲状腺癌患者术后左旋甲状腺素剂量和骨折风险:J型相关

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甲状腺癌患者术后左旋甲状腺素剂量和骨折风险:J型…

长期超生理剂量左旋甲状腺素给药对骨骼具有不良影响。2018年6月,发表在《J Bone Miner Res》的一项回顾性队列研究调查了甲状腺切除术后的甲状腺癌患者vs配对比较组的骨折发生率,探讨左旋甲状腺素剂量和骨折风险之间的相关性。 从韩国国民健康保险数据库中,研究人...

铜绿假单胞菌菌血症:氟喹诺酮类能替代β-内酰胺类吗?

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铜绿假单胞菌菌血症:氟喹诺酮类能替代β-内酰胺类…

铜绿假单胞菌菌血症与较高的死亡率相关,最常见的单药治疗为基于beta;-内酰胺类药物的治疗。2018年6月,发表在《Infection》的一项研究旨在调查明确氟喹诺酮类药物单药治疗vsbeta;-内酰胺类药物单药治疗在铜绿假单胞菌菌血症中的临床结局。 该回顾性研究纳入了2013...

奶制品摄入对骨骼的影响 男女竟不同

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奶制品摄入对骨骼的影响 男女竟不同

既往研究发现,奶制品与较高的区域骨矿物质密度(BMD)相关。但是,缺乏骨几何学或分室骨密度的数据。2018年7月,发表在《J Bone Miner Res》的一项横断面研究检测了牛奶、酸奶、奶酪、奶油、牛奶+酸奶和牛奶+酸奶+奶酪摄入与定量计算机断层扫描(QCT)骨测量之间的...

PCOS合并抑郁:认知行为治疗让您生活更美好

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PCOS合并抑郁:认知行为治疗让您生活更美好

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,患病者可伴有肥胖及抑郁。2018年7月,发表在《Fertil Steril》的一项先导随机临床研究考察了认知行为治疗能否降低PCOS患者体重并改善其生活质量。 目的:比较认知行为治疗(CBT)和改...

老年人要不要使用他汀?快来看这项研究

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老年人要不要使用他汀?快来看这项研究

随着岁月的推移,无病的完人大概不多。他汀用于老年人的临床试验证据有限,,尤其是对于85岁以上老年人,并且对于虚弱和多病共存的老年人研究同样不足,由于缺乏其有效性证据,限制了临床处方开局。而该部分人群由于虚弱、同时存在痴呆、药物相关不良事件发生率高、...

抗糖尿病药物排排坐 哪种心血管安全性最高?

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抗糖尿病药物排排坐 哪种心血管安全性最高?

2018年6月,发表于《Cardiovasc Diabetol》上的一项研究,通过170项随机对照试验中166371名参与者的网络Meta分析,对新型抗糖尿病药物时代心血管(CV)结局进行比较。 背景:1种抗糖尿病药物比另一种抗糖尿病药物的CV安全性仍然未完全理解。研究者旨在比较新型抗糖...

多吃坚果可否改善2型糖尿病患者的血糖和血脂?

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多吃坚果可否改善2型糖尿病患者的血糖和血脂?

2018年8月,发表于《Diabetologia》上的一项随机对照试验的再分析,考察了坚果作为糖尿病饮食中碳水化合物替代品的影响。 目的/假设:与当前的建议一致,研究者评估了以混合坚果消耗替代碳水化合物消耗作为不饱和脂肪来源,对2型糖尿病患者心血管风险因素和糖化血红...

2型糖尿病患者CABG术后使用恩格列净 获益多多?!

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2型糖尿病患者CABG术后使用恩格列净 获益多多?!

2018年8月,发表于《Diabetologia》上的一项EMPA-REG OUTCOME随机对照试验的亚组分析,表明了恩格列净可降低冠状动脉旁路移植术(CABG)后2型糖尿病患者的心血管事件、死亡率和肾脏事件。 目的/假设:2型糖尿病患者CABG后,仍然有相当多的残留心血管风险。在EMPA-RE...

感染HCV后颈动脉粥样硬化 根除病毒可否有所改善?

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感染HCV后颈动脉粥样硬化 根除病毒可否有所改善?

2018年7月,发表于《J Hepatol》上的一项研究,考察了通过直接抗病毒药物(DAA)根除丙肝病毒(HCV)可否改善严重肝纤维化患者的颈动脉粥样硬化。 背景和目的:近期研究证实HCV感染与心血管损害相关,包括颈动脉粥样硬化,并且HCV清除对心血管结局可能有影响。研究...

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