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临床用药

痛风和骨折之间 降尿酸治疗有意义吗?

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痛风和骨折之间 降尿酸治疗有意义吗?

近年来,我国痛风的发病率逐年上升。痛风是否增加骨折风险,疾病早期给予降尿酸药物对长期骨折风险是否有益,既往研究结果冲突。2018年5月,发表在《CMAJ》的一项研究调查了痛风患者脆性骨折风险和降尿酸治疗的作用。 背景:既往研究已经量化了痛风患者骨折风险,评...

药物溶媒:高氯血症的潜在“凶手”

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药物溶媒:高氯血症的潜在“凶手”

虽然复苏液带来的高氯血症的潜在危险仍在显现,但至今还没有研究调查过药物溶媒对累积体积和高氯血症的贡献。2018年5月,发表在《Crit Care Med》的一项前瞻性、开放标签、连续周期的先导研究调查了药物溶媒对累积体积和高氯血症的潜在危害。 目的:本研究比较了重...

1期高血压的准妈妈服用阿司匹林可否降低先兆子痫风险?

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1期高血压的准妈妈服用阿司匹林可否降低先兆子痫风…

2018年7月,发表于《Hypertension》上的一项研究,考察了高风险队列中,阿司匹林对与1期高血压相关的不良妊娠结局的影响。 最近,美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)的临床实践指南工作组更新了慢性高血压诊断的建议。新分级系统包括血压为130~139/80~89mmHg...

妊娠期补充维生素D是否对后代安全有益?

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妊娠期补充维生素D是否对后代安全有益?

妊娠期补充维生素D是否对后代安全有益尚不清楚。2018年5月,发表在《JAMA Pediatr》的一项系统评价和荟萃分析调查了妊娠期维生素D补充剂与后代成长、发病和死亡的相关性。 目的:系统评价妊娠期使用维生素D补充剂对后代生长、发病和死亡影响的研究。 数据出处:检...

降低180天死亡率 机械通气最初48小时镇静强度多少为宜?

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降低180天死亡率 机械通气最初48小时镇静强度多少为…

2018年6月,澳大利亚、马来西亚、新加坡等国学者在《Crit Care Med》发表一项多国、前瞻性、纵向队列研究,考察了机械通气最初48小时镇静强度与180天死亡率之间的相关性。 目的:由于缺乏轻度或深度镇静的普遍定义,尚不清楚哪种镇静程度能够产生有益结局。研究者量...

二级预防:他汀和非他汀类降LDL药对心血管结局有何影响?

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二级预防:他汀和非他汀类降LDL药对心血管结局有何…

2018年4月,发表于《Eur Heart J》上的一项随机试验的meta分析,考察了在二级预防中,他汀和非他汀类降LDL药对心血管结局的影响。 目的:当前血脂异常管理的证据已经扩展到新的治疗方法,以及实现极低水平的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。研究者旨在比较二级预防中...

早期纤维蛋白原浓缩物:治疗外伤性大出血的理想选择?

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早期纤维蛋白原浓缩物:治疗外伤性大出血的理想选择?

2018年6月,发表在《Crit Care》的一项由英国学者进行的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,考察了早期纤维蛋白原浓缩物治疗外伤性大出血(E-FIT 1)的有效性。 背景:纤维蛋白原浓缩物及时用于外伤性大出血患者的相关研究兴趣日益高涨。在对CRYOSTAT 1试验中早期...

严重败血症和败血性休克患者:临床实践对降钙素原检测依从性低?

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严重败血症和败血性休克患者:临床实践对降钙素原检…

降钙素原(PCT)导向方案可以安全地指导危重病人的抗菌药治疗时间,但临床实践对方案的依从性缺少相关研究。2018年6月,发表在《Ann Intensive Care》的一项由德国学者进行的研究,考察了严重败血症和败血性休克患者中基于降钙素原(PCT)抗菌药治疗方案的依从性。 ...

改善COPD患者自我管理:电话指导vs常规护理

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改善COPD患者自我管理:电话指导vs常规护理

2018年6月,发表于《BMJ》上的一项随机对照试验,考察了初级保健中轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我管理。 目的:旨在评估轻度COPD的初级保健人群中,由护士给予电话健康指导的有效性。 设计:多中心随机对照试验。 地点:英国4个地区的71家全科医院。 参...

很多新药和生物制剂上市后未按照FDA要求完善信息!

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很多新药和生物制剂上市后未按照FDA要求完善信息!

2018年5月,发表于《BMJ》上的一项横断面分析,应美国食品药品监督管理局(FDA)要求,对2009和2012年间批准的新药和生物制剂进行上市后研究。 目的:描述FDA批准的新药和生物制剂的上市后要求,并考察注册率和及时性、结果报告和公布的前瞻性队列研究、注册和临床...

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