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临床用药

授权仿制药PK仿制药 哪种更容易导致患者换回品牌药?

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授权仿制药PK仿制药 哪种更容易导致患者换回品牌药?

授权仿制药与品牌药在活性成分、外表和赋形剂与品牌药相似;而仿制药,其活性成分与品牌药相似但外表和辅料不同。2018年4月,发表在《BMJ》的一项由美国科学家进行的观察性队列研究,比较了患者从品牌药转换至授权仿制药和从品牌药转换至仿制药的转换率差异。 目的...

氨茶碱妙用——治疗硬脊膜穿刺后头痛

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氨茶碱妙用——治疗硬脊膜穿刺后头痛

流行病学资料显示,约10%~30%的患者在腰椎穿刺术后48 h内会出现硬脊膜穿刺后头痛(PDPH),且多数患者的头痛在站立或行走时加重,严重影响了患者的日常生活。 目前用于PDPH的常见治疗包括补液、非甾体类抗炎药、咖啡因、舒马曲坦和硬膜外血斑(EBPs)。EBPs为许...

持续性哮喘患者 哪种治疗方案最能防止哮喘加重?

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持续性哮喘患者 哪种治疗方案最能防止哮喘加重?

2018年4月,发表于《JAMA》上的一项系统评价和Meta分析,考察了吸入性糖皮质激素和长效beta;-受体激动剂(LABA)作为控制治疗和快速缓解治疗与持续性哮喘患者哮喘加重和症状控制的相关性。 重要性:吸入性糖皮质激素+ LABAs作为控制治疗和快速缓解治疗(称作单一维...

动脉导管未闭婴儿:使用布洛芬有助于导管闭合?

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动脉导管未闭婴儿:使用布洛芬有助于导管闭合?

2018年3月,发表于《JAMA》上的一项系统评价和Meta分析,考察了安慰剂、吲哚美辛、布洛芬和对乙酰氨基酚与具有血流动力学意义的早产婴儿的动脉导管未闭(PDA)的闭合之间的相关性。 重要性:尽管越来越多地强调PDA的早产婴儿要进行保守管理,但不同的药物干预已经用...

西罗莫司治疗临床活动性系统性红斑狼疮效果如何?

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西罗莫司治疗临床活动性系统性红斑狼疮效果如何?

2018年3月,发表于《Lancet》上的一项单臂、开放标签、1/2期试验,考察了对常规药物耐药或不耐受的临床活动性系统性红斑狼疮患者中,西罗莫司的治疗效果。 背景:系统性红斑狼疮患者有T细胞功能障碍,这归因于哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的激活。雷帕霉素抑制抗...

固体燃料用于做饭和取暖会导致心血管和全因死亡风险增高!?

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固体燃料用于做饭和取暖会导致心血管和全因死亡风险…

2018年4月,发表于《JAMA》上的一项研究表明,中国农村,固体燃料用于做饭和取暖与较高的心血管和全因死亡风险相关。 重要性:室内燃烧时,固体燃料会产生大量细颗粒物质等污染物。 目的:旨在评估使用固体燃料用于做饭和取暖与心血管和全因死亡风险之间的相关性。...

NCCN推荐抗癌药物适应症的范围超过了FDA批准!

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NCCN推荐抗癌药物适应症的范围超过了FDA批准!

2018年3月,发表于《BMJ》上的一项回顾性观察研究,表明了美国国家综合癌症网络(NCNN)指南推荐意见的频率和证据水平超出美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。 目的:考察NCNN指南和FDA有关抗癌药物批准的推荐意见之间的差异,由NCCN引用的证据判断存在差异的推...

急性大血管闭塞性脑卒中:直接机械取栓还是联合静脉溶栓?

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急性大血管闭塞性脑卒中:直接机械取栓还是联合静脉…

对于急性大血管闭塞(ELVO),直接机械取栓还是静脉溶栓+机械取栓?2018年4月,发表在《Neurology》的一项观察性研究对此进行分析。 目的:在该多中心研究中,研究人员旨在比较静脉溶栓(IVT)+机械取栓(MT)与直接MT在ELVO患者中的安全性和有效性。 方法:在6个...

“不定时炸弹”颅内动脉瘤 如何预防破裂?

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“不定时炸弹”颅内动脉瘤 如何预防破裂?

动脉瘤,最怕的就是出现破裂。研究表明,他汀对颅内动脉瘤破裂具有保护作用。2018年4月,发表在《Stroke.》的一项研究调查了颅内动脉瘤破裂和总胆固醇、HDL(高密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)、降脂药的相关性。 背景和目的:越来越多的来自于实验动物模型和临...

敲黑板!急性心梗患者初始抗精神病药如何选?

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敲黑板!急性心梗患者初始抗精神病药如何选?

有研究表明,抗精神病药物或增加心梗风险。2018年3月,发表在《BMJ》的一项队列研究调查了急性心梗患者使用氟哌啶醇vs非典型抗精神病药的院内死亡风险。 目的:比较急性心梗住院患者使用氟哌啶醇vs非典型抗精神病药的院内死亡风险。 设计:基于医疗保险数据库的队...

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