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临床用药

手骨关节炎镇痛治疗 羟氯喹能否被寄予厚望?

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手骨关节炎镇痛治疗 羟氯喹能否被寄予厚望?

滑膜炎在诱发手骨关节炎患者症状上起到作用,但是缺乏缓效抗炎治疗的数据。2018年3月,发表在《Ann Intern Med》的一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验调查了羟氯喹在降低手骨关节炎症状上的有效性。 目的:旨在确定羟氯喹vs安慰剂作为手骨关节炎镇痛治疗的有效性。...

PPI是否增加缺血性卒中风险?

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PPI是否增加缺血性卒中风险?

质子泵抑制剂(PPI)在是临床应用较为广泛的药物之一。2018年4月,发表在《Gastroenterology》的一项研究调查了PPI的使用和缺血性卒中之间的相关性。 背景和目的:PPI是全球10个最多处方的药物之一。研究人员调查了PPI的使用和缺血性卒中之间的相关性。 方法:研究...

妊娠早期使用抗甲状腺药物需谨慎!

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妊娠早期使用抗甲状腺药物需谨慎!

妊娠期Graves病未治疗或治疗不充分或对母亲和胎儿造成风险。抗甲状腺药(ATDs)为治疗基石,但其潜在的致畸作用使得医生质疑此类药物在该弱势群体中的安全管理。2018年3月,发表在《Ann Intern Med》的一项韩国全国队列研究调查了产妇使用ATDs和活产婴儿先天畸形之间...

阿片类增加侵袭性肺炎球菌病风险

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阿片类增加侵袭性肺炎球菌病风险

虽然动物模型中,某些阿片类止痛药具有免疫抑制特征,并会增加感染风险,但在人类中,阿片类药物的使用对感染风险的临床影响未知。2018年3月,发表在《Ann Intern Med》的一项巢式病例对照研究调查了阿片类止痛药的使用和侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)风险的相关性。 ...

个体化还是强化血糖控制更具成本效果?

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个体化还是强化血糖控制更具成本效果?

2型糖尿病患者强化血糖控制(糖化血红蛋白[HbA1c]水平<7%)是一个明确的、具成本效果的标准治疗。但是,指南推荐基于年龄、合并症、糖尿病病程和并发症进行个体化血糖控制。2018年2月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究评估了个体化血糖控制vs统一的强化控制在美...

PPIs增加心肌梗死和卒中风险并非空穴来风

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PPIs增加心肌梗死和卒中风险并非空穴来风

质子泵抑制剂(PPIs)是继组胺H2受体拮抗剂(H2RAs)后的一类重要的抑制胃酸分泌药,也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。临床上PPIs可以用于治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病、上消化道出血,现已成为胃酸分泌异常及相关疾病的一线药物。 但是关于PPIs却有一...

降压药还可预防痴呆?!

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降压药还可预防痴呆?!

2018年4月,发表于《J Gen Intern Med》上的一项前瞻性队列研究,考察了在老年非裔美国高血压患者中,使用降压药与痴呆的风险。 背景:非裔美国人为高血压和痴呆高风险人群。降压药会降低心血管事件风险,但可能也降低痴呆的风险。 目的:在一个非裔美国人队列中,...

年轻男性饮酒后患无穷 生命后期严重肝病风险增加!

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年轻男性饮酒后患无穷 生命后期严重肝病风险增加!

2018年3月,发表于《J Hepatol》上的一项研究,表明了青春期晚期饮酒与后期严重肝病风险的增加相关。 背景amp;目的:大量饮酒与严重肝病风险增加相关。目前指南指出男性每天摄入30克酒精是安全的。研究者旨在调查年轻时饮酒与后期发展为严重肝病的相关性。 方法:...

2型糖尿病合并CKD患者初始治疗:二甲双胍vs磺脲类

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2型糖尿病合并CKD患者初始治疗:二甲双胍vs磺脲类

2018年2月,发表于《J Gen Intern Med》上的一项研究,表明了2型糖尿病合并慢性肾疾病(CKD)患者,与磺脲类药物相比,初始接受二甲双胍治疗与死亡率明显降低相关。 背景:对于2型糖尿病合并CKD患者,有关口服降糖药相对益处和害处的高质量证据是有限的。 目的:在...

吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝合并vs不合并2型糖尿病

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吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝合并vs不合并2型糖尿病

2018年4月,发表于《Clin Gastroenterol Hepatol》上的一项研究,考察了非酒精性脂肪性肝炎(NASH)合并vs不合并2型糖尿病患者对吡格列酮的应答。 背景和目的:吡格列酮是NASH合并糖尿病前期或2型糖尿病患者的有效长期治疗方法。然而,2型糖尿病的存在如何影响药物...

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