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临床用药

注意!PPI使用与肾脏不良结局相关

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注意!PPI使用与肾脏不良结局相关

2018年2月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项由泰国和加拿大科学家进行的系统评价和Meta分析,考察了质子泵抑制剂(PPI)使用与肾脏不良结局之间的相关性。 背景:现有的流行病学研究证实,PPIs可能与肾脏不良结局相关。至今,还未进行过综合的Meta分析来评...

能否常规使用PMX-HP治疗脓毒症或脓毒性休克?

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能否常规使用PMX-HP治疗脓毒症或脓毒性休克?

脓毒症或脓毒性休克重症患者病死率高,如何减低严重感染的发病率和死亡率是当前临床工作的重点和难点之一。2018年2月,发表在《Intensive Care Med》的一项系统评价联合Meta分析和试验序贯分析调查了多黏菌素B固定化血液灌流(PMX-HP)在脓毒症或脓毒性休克成年重症...

透析治疗的成年患者:较高剂量静脉铁安全吗?

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透析治疗的成年患者:较高剂量静脉铁安全吗?

2018年3月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项由加拿大科学家进行的系统评价和Meta分析,考察了透析中静脉铁的安全性。 背景和目的:透析中静脉铁给药的安全性不确定。较高剂量的静脉铁可能与较高的感染、心血管事件、住院和死亡风险相关。本系统评价的目的为...

3~4期CKD患者每天高剂量胆钙化醇治疗有何获益?

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3~4期CKD患者每天高剂量胆钙化醇治疗有何获益?

2018年3月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项由瑞典科学家进行的为期12周的双盲、随机对照研究结果表明,高剂量胆钙化醇可缓解3~4期慢性肾病(CKD)患者甲状旁腺功能亢进的进展。 背景:骨化二醇不足可能加速继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的进展。研究者...

常染色体显性多囊肾病患者长期使用托伐普坦怎么样?

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常染色体显性多囊肾病患者长期使用托伐普坦怎么样?

2018年3月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的由美国、比利时、瑞士等国科学家进行的TEMPO4:4试验,评估常染色体显性多囊肾病患者早期vs延迟托伐普坦治疗的长期有效性和安全性。 背景:TEMPO3:4试验中,相对于安慰剂,血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦可延缓总的...

额外使用替诺福韦能否进一步降低乙肝病毒的母婴传播率?

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额外使用替诺福韦能否进一步降低乙肝病毒的母婴传播…

慢性乙肝病毒(HBV)感染是全球肝硬化和肝细胞癌的主要原因,其最主要的传播途径就是母婴传播。如果没有免疫接种,母亲为乙肝e抗原(HBeAg)阳性的婴儿中,30%~42%可能会在子宫内、分娩中被传染。为了降低传播率,一般在婴儿出生至6个月时至少要打3针疫苗。但事实上...

改善重症成人结局 平衡晶体溶液与生理盐水哪个更胜一筹?

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改善重症成人结局 平衡晶体溶液与生理盐水哪个更胜…

2018年3月,发表在《N Engl J Med》的一项由美国科学家进行的多横断面试验,比较了平衡晶体溶液vs生理盐水对重症成人患者结局的影响。 背景:平衡晶体溶液与生理盐水均用于重症成人静脉输注,但哪种药物的临床结局更好尚不清楚。 方法:一项在一家科研中心的5个重...

WHO抗耐药菌和耐药结核菌药物开发优先名单“出炉”啦!

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WHO抗耐药菌和耐药结核菌药物开发优先名单“出炉”…

2018年3月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项由意大利、德国、瑞士、南非等国科学家进行的研究,评估了抗菌药耐药细菌和结核菌的优先名单,为了发现、研究和开发新抗菌药提供基础。 背景:抗菌药耐药菌的传播对世界范围内的发病率和死亡率构成极大威胁。由于其较...

儿童早期哮喘时五倍吸入型糖皮质激素能改善急性加重?

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儿童早期哮喘时五倍吸入型糖皮质激素能改善急性加重?

2018年3月,发表在《N Engl J Med》的一项由美国科学家进行的研究,考察了五倍吸入型糖皮质激素用于预防儿童哮喘急性加重的有效性。 背景:尽管经常使用哮喘控制治疗(例如吸入型糖皮质激素),但哮喘急性加重仍然频繁发生。临床医生通常在出现早期哮喘失控症状时增...

关节造形术后VTE的预防:阿司匹林vs利伐沙班

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关节造形术后VTE的预防:阿司匹林vs利伐沙班

2018年2月,发表在《N Engl J Med.》的一项由加拿大科学家进行的多中心、双盲、随机化、对照试验,考察了阿司匹林或利伐沙班用于髋关节或膝关节关节造形术后静脉血栓栓塞预防的效果。 背景:临床试验和meta分析显示,阿司匹林或可有效预防髋关节或膝关节关节造形术...

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