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临床用药

机械通气患者的临床结局:早期深度镇静vs 轻度镇静

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机械通气患者的临床结局:早期深度镇静vs 轻度镇静

2018年3月,发表在《Crit Care Med》的一项系统评价和Meta分析,对机械通气患者,早期接受不同深度镇静对死亡结局的影响进行了考察。 目的:越来越多的研究数据显示早期深度镇静或会对临床结局产生不利的影响。该项系统评价和Meta分析与世界文献中所描述的一样:明...

交通污染对患有心肺疾病老年人竟有如此大的影响?

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交通污染对患有心肺疾病老年人竟有如此大的影响?

2018年1月,发表在《Lancet》上的一项随机、交叉研究,考察了年龄为60岁及以上的慢性肺病或心脏病患者和按年龄匹配的健康对照者,在交通污染的道路上行走或在无交通污染的区域行走对呼吸和心血管的影响。 背景:长期暴露于污染物可能导致肺功能衰退率的增加,尤其是...

绝经后HT预防慢性病证据演变史:成功、失败和经验教训

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绝经后HT预防慢性病证据演变史:成功、失败和经验教训

2018年2月,来自旧金山加利福尼亚大学医学系的Deborah Grady博士在《JAMA Internal Medicine》杂志上发表了一篇关于绝经后激素治疗(HT)预防慢性病证据演变史的Letter,介绍了指南推荐治疗建议可从中汲取的成功、失败和经验教训。 美国预防服务工作组重申和更新了...

PICU中β内酰胺治疗药物管理与患儿结局

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PICU中β内酰胺治疗药物管理与患儿结局

2018年2月,发表在《Crit Care Med》的一项由美国科学家进行的研究,考察了PICU中beta;内酰胺治疗药物的管理情况,以及其与重症儿童结局的相关性。 目的:考察当前重症儿童beta;内酰胺抗感染剂量推荐是否能实现最大抗菌活性相关浓度。次要目的是描述beta;内酰胺治疗...

21种抗抑郁药物治疗成人重度抑郁症急性期的有效性比较

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21种抗抑郁药物治疗成人重度抑郁症急性期的有效性比较

2018年2月,发表在《Lancet》的一项由英国、日本、瑞士、法国等国科学家进行的系统评价和网络meta分析,比较了21种抗抑郁药物治疗成人重度抑郁症急性期的有效性。 背景:重度抑郁疾病是全世界成人中最常见、麻烦和耗费成本的精神疾病。虽然,药物和非药物治疗均可获...

氯米芬治疗失败的去甲促性腺激素性不孕症女性还能怎样治?

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氯米芬治疗失败的去甲促性腺激素性不孕症女性还能怎…

2018年2月,发表在《Lancet》的一项由荷兰科学家进行的研究,针对氯米芬治疗失败的去甲促性腺激素性不孕症,比较了促性腺激素vs枸橼酸氯米芬联合或不联合宫内人工授精治疗的效果。 背景:在许多国家,枸橼酸氯米芬是去甲促性腺激素性不孕症(排卵期不正常或不规则排...

外周动脉疾病抗栓治疗:整合与转化证据到临床的意义

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外周动脉疾病抗栓治疗:整合与转化证据到临床的意义

动脉粥样硬化性心血管疾病在全球范围内影响2亿多成年人,而下肢外周动脉疾病(PAD)被认为是影响下肢动脉的全身动脉粥样硬化的表现。尽管近几十年来在诊断和治疗方面均取得了进展,但PAD患者中有5%~10%会复发,每年有数百万人死于心血管疾病。2018年1月,发表在《J A...

重症监护:药师主导干预对患者结局和成本的影响

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重症监护:药师主导干预对患者结局和成本的影响

2018年2月,发表在《Crit Care Med》的一项由法国和澳大利亚科学家进行的研究,考察了重症监护药师实施的多种质量提升捆绑措施对患者结局和成本的影响。 背景:手术和药物ICU患者的死亡风险很高,且医疗保健系统的成本巨大。本研究的目的是描述药师主导的干预对药物...

舒张压较低是否要强化降压 看完这篇文章您就不再纠结了

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舒张压较低是否要强化降压 看完这篇文章您就不再纠…

国际上规定,收缩压(SBP)ge;140毫米汞柱或舒张压(DBP)ge;90毫米汞柱时,即可诊断为高血压。目前,针对高血压治疗有强化治疗与标准治疗,强化治疗指SBP降至120mmHg以下。与标准SBP治疗相比,强化治疗可降低主要心血管结局的发生率,但可能增加不良事件的发生率。 ...

治疗复发性艰难梭菌感染:FMT vs 抗生素

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治疗复发性艰难梭菌感染:FMT vs 抗生素

2018年2月,发表于《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究,考察了粪便菌群移植(FMT)对复发性艰难梭菌感染患者胃肠道症状和全身健康的长期影响。 背景:FMT是复发性艰难梭菌感染的一种有效的治疗手段。短期治疗表明,FMT是安全的,然而,至今还没有大型的长期随...

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