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心血管

达比加群vs华法林倾向性评分加权法和匹配法

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达比加群vs华法林倾向性评分加权法和匹配法

2016年11月,发表在《Drug Saf》的一项针对达比加群和华法林的研究,比较了倾向性评分加权法和匹配法。 背景:观察性研究中对药物的比较需要说明患者的特征。倾向性评分(PS)法可以处理人群的异质性,但PS加权法或许会造成偏倚。 方法:在一项于2010年10月至2012...

多学科讨论:时间就是生命!心脏骤停后医院给药时间参差不齐

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多学科讨论:时间就是生命!心脏骤停后医院给药时间…

对于因非可电击复律心律造成的院内心脏骤停患者,肾上腺素给药延迟超过5分钟与较差的生存率相关。但是,肾上腺素给药时间延迟的医院差异程度及其对医院水平结局的影响是未知的。2016年12月,发表在《Circulation.》的一项研究对此进行分析。请看本期多学科讨论组临床...

癌症化疗患者血栓一级预防的安全性与疗效:2012年评价的更新

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癌症化疗患者血栓一级预防的安全性与疗效:2012年评…

静脉血栓栓塞(VTE)常常使得癌症临床过程复杂化。其风险因化疗进一步增加,但癌症化疗患者血栓一级预防的安全性与疗效之间的利弊权衡不确定。本文是对2012年2月发表的一项评价进行的第二次更新。相关报告发表在2016年12月《Cochrane Database Syst Rev》。 目的:...

老年人群处方QT间期延长药物 心律失常潜在风险如何?

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老年人群处方QT间期延长药物 心律失常潜在风险如何?

潜在延长QT间期的药物存在尖端扭转型(TdP)室性心律失常的致命风险。2016年11月,发表在《Drug Saf》的一项研究调查了老年人群同时处方QT间期延长药物时的心律失常潜在风险。 目的:本研究的目的是考察同时处方延长QT药物时,室性心律失常的潜在额外风险。 方法:...

那曲肝素减用于急性症状性小腿深静脉血栓患者有百害而无一利?

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那曲肝素减用于急性症状性小腿深静脉血栓患者有百害…

急性症状性小腿深静脉血栓(DVT)患者的抗凝治疗的有效性和安全性未被证实。2016年12月,发表在《Lancet Haematol》的一项研究显示,那曲肝素在减少低风险症状性DVT患者的近端延伸或静脉血栓栓塞事件方面不优于安慰剂,同时会增加患者的出血风险。 背景:在急性症状...

多学科讨论:钙补充剂究竟会不会引发心血管疾病?

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多学科讨论:钙补充剂究竟会不会引发心血管疾病?

一直以来,钙补充剂广泛用于治疗骨骼健康,多年来钙补充剂仅有的副作用是消化不良以及极小地增加患肾结石的风险。但近年来,开始有研究者指出,钙补充剂可能会增加心血管疾病的风险。那么,钙补充剂究竟会不会引发心血管疾病呢?2016年10月,发表在《Nutr Metab Card...

非瓣膜性房颤老年患者:达比加群or利伐沙班?

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非瓣膜性房颤老年患者:达比加群or利伐沙班?

2016年11月,发表在《JAMA Intern Med》的一项在美国开展的回顾性队列研究考察了达比加群或利伐沙班治疗非瓣膜性房颤的老年医疗保险受益人的卒中、出血、死亡风险。 重要性:达比加群和利伐沙班是获准用于非瓣膜性房颤(AF)患者卒中预防的非维生素K口服抗凝药。至...

高剂量咖啡因对心衰患者心律失常是否有短期影响?

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高剂量咖啡因对心衰患者心律失常是否有短期影响?

心衰患者可不可以喝咖啡?2016年12月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由巴西科学家进行的随机临床试验,考察了高剂量咖啡因对心衰患者心律失常的短期影响。 重要性:咖啡因假定的致心律失常作用是有争议的。很少有研究评估高剂量咖啡因在因左心室收缩功能不全而导...

非瓣膜性房颤患者开始桥接vs非桥接治疗的短期出血风险

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非瓣膜性房颤患者开始桥接vs非桥接治疗的短期出血风险

一些研究最近检测了非瓣膜性房颤患者中,与围手术期肝素桥接抗凝治疗相关的出血风险和缺血性卒中和全身性栓塞风险。然而,很少有研究调查门诊患者中,维生素K拮抗剂开始期间的桥接风险。2016年10月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项回顾性队列研究调查了超过90000...

药物基因组学检测诊断他汀引发的肌病:经济学评价

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药物基因组学检测诊断他汀引发的肌病:经济学评价

他汀类调脂药的其中一种副作用就是肌病,即出现肌肉疼痛症状。2016年10月,发表在《Mol Diagn Ther》的一项研究进行了初始使用他汀的心血管高风险患者他汀引发肌病的基因检测经济学评价。 背景:他汀是治疗高胆固醇血症的主要药物,并能降低心血管事件的风险。然而...

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