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经皮冠状动脉介入后长期维持单药治疗：阿司匹林pk氯…
环球医学资讯
2021年07月26日点击量：2161小时条评论2021年6月，韩国学者发表在《Lancet》的一项调查者发起的前瞻性、随机、开放性、多中心试验，探究了经皮冠状动脉介入后使用阿司匹林vs氯吡格雷进行长期维持单药治疗的有效性和安全性。 背景：进行冠脉支架的患者长期维持阶段期间的最佳抗血小板单药治疗未知。本研究...
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ANCA相关血管炎的缓解诱导：减少剂量vs大剂量糖皮质…
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2021年07月21日点击量：6631小时条评论目前抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关血管炎的标准诱导疗法是联合大剂量糖皮质激素联用环磷酰胺或利妥昔单抗。尽管这些方案有很高的缓解率，但其与较高的不良事件风险相关，这可能是由于大剂量糖皮质激素所致。2021年6月，发表在《JAMA》的一项4期、多中心、开放标...
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直接PCI的STEMI患者院前普拉格雷 粉碎剂型比完整片…
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2021年07月20日点击量：1761小时条评论推荐ST段抬高型心梗（STEMI）患者早期应用双重抗血小板治疗。然而，口服P2Y12抑制剂的起效延迟，并且根据给药剂型而有所不同。2021年6月，发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一项研究，探讨了院前给药普拉格雷粉碎剂型vs完整片剂对STEMI患者的药效学影响。 目...
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HFrEF患者：达格列净降低总心衰住院和心血管死亡
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2021年07月15日点击量：2291小时条评论有必要了解射血分数降低心衰（HFrEF）患者中达格列净和心衰再次住院风险之间的相关性。2021年5月，发表在《Circulation》的一项研究，对此进行了考察。 背景：HFrEF的患者在病程中会经历多次心衰住院治疗。研究者在DAPA-HF试验（达格列净与心衰患者不良结局预防）中...
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院外心脏骤停后 体温过低vs体温正常哪个死亡率较低？
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2021年07月12日点击量：1751小时条评论国际指南建议进行目标温度管理，以防止心脏骤停后昏迷患者缺氧缺血性脑损伤。2021年6月，瑞典、丹麦、英国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，探究了院外心脏骤停后体温过低vs体温正常的结局。 背景：心脏骤停后推荐患者进行目标温度管理，但是支持性证据为...
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血液透析的房颤患者：直接口服抗凝剂 vs维生素K拮抗剂
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2021年07月09日点击量：3321小时条评论非瓣膜性房颤血液透析患者使用口服抗凝治疗存在争议。2021年6月，发表在《J Am Soc Nephrol》的一项多中心随机对照试验，则比较了直接口服抗凝剂（DOACs）与维生素K拮抗剂（VKAs）的疗效和安全性。 背景：在肾功能正常或早期慢性肾病（CKD）患者中，DOACs的风险-获...
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维持透析的高磷血症患者：Tenapanor联合磷酸盐结合…
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2021年07月07日点击量：1591小时条评论高磷血症是慢性肾功能不全和透析患者的常见并发症，也是一直以来困扰临床的治疗难题。当前，一些针对高磷血症的单一管理策略只有中等效果。2021年6月，发表在《J Am Soc Nephrol》的一项研究，则考察了联合治疗的疗效。 背景：高磷血症与接受维持透析患者的心血管发...
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NOAC治疗房颤安全性和耐受性良好 或不应该随意停药
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2021年07月07日点击量：1491小时条评论抗凝是预防房颤患者卒中的关键管理策略。尽管多年来，华法林等维生素K拮抗剂（VKA）一直是卒中预防的抗凝剂选择，但最近出现的非维生素K拮抗剂口服抗凝剂（NOAC）提供了一个有效的替代方案。2020年10月，发表在《Hear》的一项研究，再次证实NOAC较好的安全性和耐受性...
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恩格列净对于心衰患者肺动脉压的效果如何呢？EMBRAC…
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2021年07月06日点击量：4311小时条评论恩格列净对于心衰患者肺动脉压的效果如何呢？2021年4月，发表在《Circulation》的一项由研究者发起的、随机、多中心、双盲、安慰剂对照研究，揭开谜底。 背景：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2抑制剂）可预防2型糖尿病患者的心衰（HF）住院，不论是否患有...
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营养风险较高的慢性心衰住院患者 个体化营养支持才…
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2021年07月06日点击量：2321小时条评论住院期间，慢性心衰患者营养状况不佳会增加死亡率。那么，对于有营养风险的慢性心衰住院患者，个体化的营养支持是否有益呢？2021年5月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，给出了答案。 背景：慢性心衰患者住院期间营养状况恶化会增加死亡率。住院期间的营养...
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