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心血管

房颤患者痴呆风险:NOAC vs 华法林

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房颤患者痴呆风险:NOAC vs 华法林

随着社会老龄化,房颤(AF)和痴呆的发病率呈上升趋势。AF与发生痴呆的高风险相关。2021年2月,中国台湾学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项全省基于人群的队列研究表明,服用非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)的AF患者痴呆风险降低。 背景:AF患者发生痴呆的风...

一文了解接受不同口服抗凝药患者的骨折风险

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一文了解接受不同口服抗凝药患者的骨折风险

口服抗凝药处方常用于预防或治疗房颤或静脉血栓栓塞患者的血栓栓塞事件。2021年4月,中国台湾和美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项系统评价和Meta分析,评估了接受不同口服抗凝药治疗的患者的骨折风险。 背景:与非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)和华法林...

降压理念或彻底被颠覆!是否要降压 既不看血压也不看有无心血管疾病

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降压理念或彻底被颠覆!是否要降压 既不看血压也不…

降压治疗能降低心血管事件风险,已是定论。但是,不同人群降压的获益程度以及目标血压该为多少,仍存争议。2021年5月,发表在《Lancet》的对个体参与者水平数据的荟萃分析提示,或许以上争议完全没必要,无论血压水平,无论有无心血管疾病,降压治疗的获益程度相似。...

ST段抬高型心梗:12个月DAPT vs 3个月DAPT后替格瑞洛单药

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ST段抬高型心梗:12个月DAPT vs 3个月DAPT后替格瑞…

ST段抬高型心梗(STEMI)患者短期双联抗血小板治疗(DAPT)后单用替格瑞洛治疗的有效性及安全性尚未得到研究。2021年2月,发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一项研究,针对该问题展开分析。 目的:本研究的目的是评估在接受药物洗脱支架治疗的STEMI、非ST段抬高型...

地高辛对房颤患者死亡率有何影响?

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地高辛对房颤患者死亡率有何影响?

地高辛是中效强心苷类药物,广泛用于房颤(AF)患者心室率控制,但其对于预后影响的循证医学证据尚不充分,各项研究的结果不一致。2021年4月,美国学者发表在《Pharmacotherapy》的系统评价的再评价,旨在确定地高辛对AF患者死亡率的影响。 地高辛曾经是AF常规管理...

房颤治疗:高剂量利伐沙班vs阿哌沙班

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房颤治疗:高剂量利伐沙班vs阿哌沙班

直接口服抗凝药(DOAC)预防非瓣膜性房颤(AF)患者缺血性卒中和系统性栓塞安全有效。2021年4月,加拿大和法国学者发表在《Pharmacotherapy》的一项倾向得分匹配队列研究,比较了高剂量利伐沙班和阿哌沙班治疗AF的有效性和安全性。 研究目的:评估AF中DOAC剂量的观...

PCI术后:替格瑞洛单药vs双联抗血小板治疗

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PCI术后:替格瑞洛单药vs双联抗血小板治疗

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后口服P2Y12抑制剂对缩短双联抗血小板治疗(DAPT)的作用仍不确定。2021年2月,发表在《JACC Cardiovasc Interv.》的一项个体患者水平的Meta分析,探讨了PCI术后替格瑞洛单药治疗vs DAPT的疗效。 目的:比较药物洗脱支架PCI后替格瑞洛...

CYP2C19基因型对口服P2Y12抑制剂治疗效果的影响有多大?

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CYP2C19基因型对口服P2Y12抑制剂治疗效果的影响有多…

口服P2Y12抑制剂治疗期间CYP2C19基因型对缺血结局的影响如何呢?2021年4月,发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一项Meta分析,针对该问题展开分析。 目的:本研究旨在探讨CYP2C19基因型对主要接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病(CAD)患者临床结局的影响,...

心血管疾病患者阿司匹林哪种剂量最佳 这项研究给了答案

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心血管疾病患者阿司匹林哪种剂量最佳 这项研究给了…

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者使用阿司匹林用二级预防最佳剂量,多年来一直是未解之谜。2021年5月,发表在《N Engl J Med》的一项研究,回答了这一问题。 背景:在确诊中,阿司匹林哪种剂量能降低死亡、心肌梗死、卒中风险且大出血风险最小化,仍具争议。 ...

心脏手术期间顺带左心耳封堵 预防卒中的效果或好于仅吃药

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心脏手术期间顺带左心耳封堵 预防卒中的效果或好于…

对于房颤患者,有一种观点认为左心耳封堵术可预防缺血性卒中,但始终缺乏证据。2021年5月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,在因其他原因进行心脏手术的患者中,左心耳封堵者的卒中或全身性栓塞风险低于未进行左心耳封堵者。 背景:有假设认为,左心耳封堵术...

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