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心血管

多重用药房颤患者:利伐沙班vs阿哌沙班vs华法林

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多重用药房颤患者:利伐沙班vs阿哌沙班vs华法林

口服抗凝药在具有多重用药的房颤患者中的有效性和安全性比较仍然未知。2020年7月,《Stroke》上发表的一项研究,则比较了利伐沙班、阿哌沙班和华法林在多重用药房颤患者治疗中的疗效。 方法:研究人员使用医保数据来评估2015~2017年新确诊的房颤患者,这些患者在诊...

接受P2Y12受体拮抗剂的STEMI患者:对乙酰氨基酚vs芬太尼

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接受P2Y12受体拮抗剂的STEMI患者:对乙酰氨基酚vs芬…

使用阿片类药物可能影响ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中P2Y12受体拮抗剂诱导的血小板抑制作用。2020年7月,荷兰学者在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》上发表的一项研究,则比较了接受静脉注射(iv)对乙酰氨基酚与静脉芬太尼对STEMI患者使用P2Y12受体抑...

房颤患者各结局指标无事件时间获益 阿哌沙班完胜华法林

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房颤患者各结局指标无事件时间获益 阿哌沙班完胜华…

确定治疗效果的一种新方法是计算事件延迟,估计无事件时间的增益。2020年8月,发表在《Eur J Prev Cardiol.》的一项研究显示,房颤患者中,与华法林相比,阿哌沙班在卒中或全身栓塞、大出血等指标上均存在不同程度的无事件时间获益。 目的:本研究的目的是,评价在...

静脉血栓栓塞风险增高患者:吃不吃药 死亡率无差别?

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静脉血栓栓塞风险增高患者:吃不吃药 死亡率无差别?

在某些人群中,静脉血栓栓塞与死亡率增加相关,但其直接死因的频率尚不清楚。2020年8月,发表在《Lancet Haematol》的一项系统评价和贝叶斯荟萃分析,调查了静脉血栓栓塞相关的死亡风险。 目的:研究者使用静脉血栓栓塞预防试验的数据,评价静脉血栓栓塞减少对死亡...

高龄老人错过他汀是过错!既能预防ASCVD又能延年益寿

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高龄老人错过他汀是过错!既能预防ASCVD又能延年益寿

动脉粥样硬化是大多数心血管疾病的主要病理过程,是导致老年人死亡、影响生活质量和增加医疗支出的重要原因。随着社会老龄化进程加快,长寿已经非常普遍,了解神药他汀用作一级预防能否为高龄老人保驾护航,非常迫切。2020年7月,美国学者发表在《JAMA》的一项研究,...

有ICD指征但无起搏指征的患者:皮下or静脉除颤器治疗

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有ICD指征但无起搏指征的患者:皮下or静脉除颤器治疗

2020年8月,荷兰、德国、英国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,对皮下和经静脉除颤器治疗进行了比较。 背景:皮下植入式心律转复除颤器(ICD)旨在避免完全胸外放置造成的与经静脉ICD相关的并发症。比较这些系统的证据主要基于观察性研究。 方法:研究者...

预防抗SSA/Ro阳性母亲的胎儿复发性CHB 羟氯喹表现喜人

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预防抗SSA/Ro阳性母亲的胎儿复发性CHB 羟氯喹表现喜人

2020年7月,美国和法国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,考察了羟氯喹预防抗SSA/Ro阳性母亲的胎儿的复发性先天性心脏传导阻滞(CHB)的作用。 背景:实验和临床证据支持巨噬细胞Toll样受体信号转导在母亲抗SSA/Ro介导的CHB中的作用。 目的:评价了羟氯...

非甾体抗炎药 心梗后患者能离多远就多远!

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非甾体抗炎药 心梗后患者能离多远就多远!

非甾体抗炎药(NSAIDs)临床应用已有上百年,是全球使用最多的药物之一,其心血管安全性备受担忧。NSAID在心梗死(MI)急性期属于禁忌药物。2020年8月,韩国学者发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项纳入超10万名患者的全国队列研究显示,非甾体抗炎药,MI后患者也是...

同时使用阿片类和短效苯二氮䓬类的血透患者 需警惕死亡风险更高

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同时使用阿片类和短效苯二氮䓬类的血透患者 需警惕…

鉴于阿片类药物的流行,苯二氮䓬类药物/阿片类药物相互作用的死亡率日益引起人们的关注。接受血液透析的患者会遭受高负担的身体/精神疾病,接受苯二氮䓬类药物治疗后,处方阿片类药物的可能性是普通人群的三倍。因此,2020年6月,《Clin J Am Soc Nephrol》上的一项...

HFrEF患者:ARNI+β受体阻滞剂+MRA+SGLT-2抑制剂联合疗法有前途

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HFrEF患者:ARNI+β受体阻滞剂+MRA+SGLT-2抑制剂联…

除了血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)以及beta;受体阻滞剂常规治疗外,包括盐皮质激素受体拮抗剂[MRAs]、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂[ARNIs]和钠/葡萄糖协同转运蛋白2 [SGLT-2]抑制剂在内的三种药物可降低射血分数下降的心衰(HFrEF...

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