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糖皮质激素辅助治疗感染性休克未能降低死亡率
环球医学资讯
2018年04月12日点击量：4711小时条评论感染性休克是重症医学科内威胁患者生命的常见疾病。在感染性休克患者的救治中广泛应用氢化可的松。但2018年3月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，在进行机械通气的感染性休克患者中，持续输注氢化可的松未能降低90天死亡率。 背景：氢化可的松是否会降低感染...
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隐球菌脑膜炎：资源有限的非洲该如何用药？
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2018年04月12日点击量：3741小时条评论非洲各种医疗资源有限，药物治疗如何更持久或更有效很关键。2018年3月，发表在《N Engl J Med》的一项研究调查了在非洲比标准2周两性霉素B联合氟胞嘧啶更具持久性和比广泛使用的氟康唑单用疗法更有效的两种治疗策略的有效性。 背景：每年有超过100000人死于人类免疫...
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揭秘抗生素治疗重症患者术后腹腔内感染的最佳持续时间
环球医学资讯
2018年04月11日点击量：4441小时条评论据悉，抗生素过度使用或能破坏人体内的微生态平衡，可能加重感染。2018年3月，发表在《Intensive Care Med》的一项多中心前瞻性随机试验调查了重症患者抗生素治疗（ABT）术后腹腔内感染（PIAI）的最佳持续时间。 目的：缩短ABT的持续时间是抗生素管理的关键措施。重...
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能否常规使用PMX-HP治疗脓毒症或脓毒性休克？
环球医学资讯
2018年04月10日点击量：4301小时条评论脓毒症或脓毒性休克重症患者病死率高，如何减低严重感染的发病率和死亡率是当前临床工作的重点和难点之一。2018年2月，发表在《Intensive Care Med》的一项系统评价联合Meta分析和试验序贯分析调查了多黏菌素B固定化血液灌流（PMX-HP）在脓毒症或脓毒性休克成年重症...
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额外使用替诺福韦能否进一步降低乙肝病毒的母婴传播…
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2018年04月09日点击量：2861小时条评论慢性乙肝病毒（HBV）感染是全球肝硬化和肝细胞癌的主要原因，其最主要的传播途径就是母婴传播。如果没有免疫接种，母亲为乙肝e抗原（HBeAg）阳性的婴儿中，30%~42%可能会在子宫内、分娩中被传染。为了降低传播率，一般在婴儿出生至6个月时至少要打3针疫苗。但事实上...
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WHO抗耐药菌和耐药结核菌药物开发优先名单“出炉”…
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2018年04月09日点击量：6251小时条评论2018年3月，发表在《Lancet Infect Dis》的一项由意大利、德国、瑞士、南非等国科学家进行的研究，评估了抗菌药耐药细菌和结核菌的优先名单，为了发现、研究和开发新抗菌药提供基础。 背景：抗菌药耐药菌的传播对世界范围内的发病率和死亡率构成极大威胁。由于其较...
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氢化可的松联合氟氢可的松改善成人过敏性休克患者结…
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2018年04月09日点击量：2911小时条评论2018年3月，发表在《N Engl J Med》的一项由法国科学家进行的多中心、双盲、随机试验，考察了氢化可的松联合氟氢可的松治疗成人过敏性休克的有效性。 背景：过敏性休克的特征是宿主对感染的应答失调，以及循环、细胞和代谢异常。研究者假设，调节宿主应答的氢化可的...
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中枢神经系统真菌感染诊断和治疗的最新进展
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2018年04月08日点击量：6031小时条评论2018年4月，发表于《Lancet Neurol》上的一项综述，描述了中枢神经系统（CNS）真菌感染诊断和治疗的最新进展。 CNS真菌感染的治疗具有挑战性，其最佳管理方案需要了解其流行病学、宿主特征、诊断标准及治疗选择等相关知识。曲霉属和隐球菌属为主要的CMS真菌感染菌属...
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确诊HIV后 高CD4也应立即开始ART？
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2018年04月02日点击量：11661小时条评论艾滋病（AIDS）是一种危害性极大的传染病，由感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后引起。众所周知，HIV病毒主要攻击人体的CD4 T淋巴细胞，它会不断复制，破坏CD4细胞，使人体的免疫力一步步下降。这时候，再有其他病毒趁虚而入，那患者很可能就招架不住了。 目前在全世界...
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对抗儿童流感：减毒活疫苗vs灭活疫苗
环球医学资讯
2018年04月02日点击量：5281小时条评论2018年2月，发表在《Clin Infect Dis.》的一项由美国科学家进行的，考察了2015～2016年间减毒活疫苗（LAIV）和灭活流感疫苗（IIV）对美国儿童的疫苗效力。 背景：2015～2016年，四价LAIV以及三价和四价IIV在美国均上市。 方法：根据试验阴性的病例对照设计，2015年...
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