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男64岁，活动后四肢疲劳力弱2年门诊就诊
环球医学资讯
2016年09月29日点击量：2241小时条评论患者，男性，64岁，农民。因活动后四肢疲劳力弱2年于2011年7月14日来北京医院门诊。 现病史：患者于2年前出现行走后疲劳、弯腰后直立费劲，后病情逐渐加重。1年前行走200m后需休息2～3分钟后才能继续行走，双手提重物时感疲劳，影响劳动能力，未就诊。半年前行走后...
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女69岁，纳差、消瘦、乏力伴咳嗽、发热1月余
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2016年09月28日点击量：4211小时条评论患者女性，69岁，于2011年3月入院。 一、主诉 纳差、消瘦、乏力伴咳嗽、发热1月余。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊 患者为老年女性，上述症状应首先考虑感染性疾患，由于时间较长，应注意询问伴随症状。此外还应考虑到消化系统问题，除外消化系统疾患...
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男52岁，腰骶部、肋骨疼痛2年，加重至行走困难1个月
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2016年09月28日点击量：4921小时条评论患者男性，52岁，于2011年3月入院。 一、主诉 腰骶部、肋骨疼痛2年，加重至行走困难1个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者骨痛影响到活动，首先应考虑到代谢性骨病的可能。通过病史询问应了解患者疾病发展的情况：如最初疼痛如何发生，有何诱...
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男59岁，腹部膨隆半年，腹痛3个月，左腹股沟肿物2个月
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2016年09月27日点击量：3481小时条评论【病例介绍】 男，59岁，主因发现腹部膨隆半年，腹痛3个月，左腹股沟肿物2个月，进行性加重入院。查体见腹部膨隆，可触及巨大肿物，约40cmtimes;30cm，位于左侧腹部，固定。左腹股沟及左阴囊肿块，约20cmtimes;15cm，呈分叶状，质硬。 超声检查提示：腹部巨大不均...
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男48岁，直肠癌根治术后3年，化疗后肝转移
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2016年09月27日点击量：4001小时条评论病例介绍 主诉 直肠癌根治术后3年，化疗后肝转移。 现病史 患者3年前因直肠溃疡型癌行经腹直肠癌根治术。术中见盆底腹膜反折处有3c mtimes;4c mtimes;2c m 的肿物，肿物距离肛门7c m。术后病理回报：（直肠）高分化腺癌，小部分为黏液腺癌侵及深肌层，大体溃疡型...
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女81岁，呼吸困难1周
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2016年09月26日点击量：4641小时条评论患者女性，81岁，2012年1月7日来诊。 一、主诉 呼吸困难1周。 二、病史询问 思维提示 患者老年女性，主诉中以呼吸困难为主症，问诊时应注意区分诱发喘憋发生的病因是肺源性、心源性抑或是其他。 （一）问诊主要内容及目的 导致呼吸困难的原因很多，最常见的是...
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女64岁，发热，咳嗽9天，伴声嘶，气促3天
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2016年09月26日点击量：3851小时条评论一、病史摘要 患者，女性，64岁，因发热，咳嗽9天，伴声嘶，气促3天于2007年7月6日入住我院。患者8天前受凉后出现畏寒、发热，至当地卫生所住院治疗5天，用克林霉素、头孢西丁抗感染治疗2天后体温恢复正常，但出现阵发性咳嗽，不剧烈，自觉有痰不易咳出，成拉丝状；...
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女29岁，间断心悸、手颤7年，严重水肿4个月，加重3周
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2016年09月22日点击量：5131小时条评论患者女性，29岁，于2004年9月28日入院。 一、主诉 间断心悸、手颤7年，严重水肿4个月，加重3周。 二、病史询问 （一）初步诊断思路和问诊目的 患者为青年女性，7年前出现心悸、手颤等症状，从内分泌科角度应首先考虑为甲状腺功能亢进症（甲亢），同时应注意与低...
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男19岁，消瘦1个月，多饮10天，腹痛、呕吐5天，加重…
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2016年09月22日点击量：3521小时条评论患者男性，19岁。于2009年4月28日入院。 一、主诉 消瘦1个月，多饮10天，腹痛、呕吐5天，加重16小时合并双踝大疱。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年男性，病程短，有急性加重。典型症状为消瘦、多饮，进展期出现腹痛、呕吐，应考虑1型糖尿...
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男59岁，发作性胸闷5天，加重6＋小时
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2016年09月21日点击量：4171小时条评论一、病情介绍 患者男性，59岁。 主诉：发作性胸闷5天，加重6＋小时。 现病史：患者于2010年3月5日出现发作性胸骨后憋闷，伴气短，多于逆风步行或爬楼梯时发生，未予重视。2010年3月10日，上午10点左右在行走过程中再次出现胸闷，伴胸痛、气短、大汗，疼痛向左臂内...
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