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病例解读

便中带血就是痔?也可能是一种癌症

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便中带血就是痔?也可能是一种癌症

59岁女性,便中带血10余天,经MRI检查,发现大问题。 【主诉】 患者女,59岁。主因便中带血10余天就诊。 【临床资料】 1.查体 腹部平坦,腹软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张。胸膝位直肠指诊:肛门外形、位置正常,肛周皮肤无红肿、瘘口,肛门括约肌松紧度...

65岁大爷20年前发现抗HCV抗体阳性 20年间未监测和治疗

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65岁大爷20年前发现抗HCV抗体阳性 20年间未监测和治疗

65岁男性,20年前查体时发现血清抗丙型肝炎抗体呈阳性,未针对丙型肝炎病毒进行任何监测和治疗。11年前查体时经超声诊断肝硬化,未予特殊治疗。结果悲催了...... 病史摘要: 邢先生,65岁,体重63kg,身高172cm,血型A型RH阴性。20年前查体时发现血清抗丙型肝炎抗体(抗...

52岁女性双侧胸部持续性隐痛 PET-CT发现全身多发髂骨骨质破坏

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52岁女性双侧胸部持续性隐痛 PET-CT发现全身多发髂…

52岁女性,无明显诱因感双侧胸部持续性隐痛,与体位无关,放射至背部,未予以治疗。3个月后,PET‐CT示全身多发髂骨骨质破坏,代谢轻度增高;次日行骨穿示骨髓瘤细胞占64.5%。行MP方案治疗,应注意哪些药学监护要点? 基本情况 【病史摘要】 患者,女,52岁,...

未婚女痛经3年 子宫附件左侧有一包块

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未婚女痛经3年 子宫附件左侧有一包块

27岁未婚女,因痛经3年,进行性加重、发现左侧附件包块1年就医,如何诊治? 病历摘要 患者丁times;times;,27岁,未婚。因痛经3年,进行性加重、发现左侧附件包块1年于2015年1月来我院门诊就诊。 现病史 14岁初潮,4~5天/30天,平素月经规律,3年前出现经期腹痛...

58岁患者体检发现原发性肝癌 肝动脉灌注化疗前应注意…

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58岁患者体检发现原发性肝癌 肝动脉灌注化疗前应注…

58岁男性,在当地县人民医院体检时,行腹部CT发现肝右前叶片状低密度影,最大层面3.17cmtimes;3.41cm,乙肝五项显示均阴性,肿瘤标志物AFP>1000ng/ml,CEA正常。后到医院门诊进行胸部、上腹部增强CT,结果显示:肝右叶异常密度影、肝脏多发小囊肿、两肺多发小结节...

咽部不适及颈部有肿块半年多 要警惕这种病

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咽部不适及颈部有肿块半年多 要警惕这种病

78岁男性,半年余来自觉咽部不适,轻度吞咽梗阻感。发现颈部多处肿块,近2个月来有明显增大。经查体及MRI检查,发现该患者得了这种病...... 【主诉】 患者男,78岁。主因发现咽部不适及颈部肿块半年余就诊。 【临床资料】 1.症状 患者半年余来自觉咽部不适,...

小伙子反复肝功能异常1年 要警惕这个病

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小伙子反复肝功能异常1年 要警惕这个病

32岁男性,因反复肝功能异常1年入院。患者5年前有吸毒史,目前已戒断,如何揪出幕后黑手? 病历摘要: 患者男,32岁。因反复肝功能异常1年入院。患者1年前体检时发现肝功能异常,ALT及AST水平升高,肝炎病毒血清学检查:抗-HCV(+),诊断为慢性丙型病毒性肝炎,予...

31岁已婚女4年前痛经逐渐加重 经量增多经期延长

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31岁已婚女4年前痛经逐渐加重 经量增多经期延长

31岁已婚女,目前已经生育2孩,无生育要求。4年来出现继发性渐进性痛经伴月经量增多,且经过门诊LNG-IUS保守治疗后症状无缓解,患者要求保守手术治疗,拒绝行子宫切除术,如何诊治? 病历摘要 患者王times;times;,31岁,G3 P1A2,已婚。因痛经进行性加重伴经量增...

年轻女子突然出现皮疹数日又全身肌肉痛 拿到检查结果后哭了

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年轻女子突然出现皮疹数日又全身肌肉痛 拿到检查结…

32岁女性,21天前无明显诱因出现皮疹、全身乏力,并伴有发热,最高40℃。18天前出现全身肌肉疼痛,主要在四肢、面部及后背部,疼痛明显。该患者考虑何种疾病?如何进行治疗? 【病历摘要】 患者,女,32岁,因皮疹21天,加重伴全身肌肉痛18天入院。21天前患者无...

横结肠癌复发殃及盆腹腔、双卵巢 分子靶向治疗如何抉择?

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横结肠癌复发殃及盆腹腔、双卵巢 分子靶向治疗如何…

65岁女性,因结肠癌综合治疗2年余,盆腔复发术后2个月余入院。如何选择分子靶向治疗? 基本情况 【病史摘要】 患者,女,65岁,因结肠癌综合治疗2年余,盆腔复发术后2个月余入院。患者2008年6月无明显诱因出现下腹痛,在外院行对症治疗后好转(具体不详),200...

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