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20岁男子患“流感”后一周死亡 鼻窦拭子揭晓死因
环球医学资讯
2020年09月14日点击量：3201小时条评论20岁男性，出现类似流感症状5天，伴头痛，颈僵硬。头部磁共振示全鼻窦和右侧副脑硬膜下腔积脓。住院2天，对患者硬膜下腔积脓作引流，左侧筛窦、上颌及前鼻窦清创处理，后病情加重，抢救无效死亡。鼻窦拭子揭晓死因。 1﹒临床病史 患者：男性，20岁。症状：出现...
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13岁女孩发烧近4个月 骨髓穿刺涂片镜检查为确诊立下…
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2020年09月08日点击量：8881小时条评论13岁女孩，近4个月发热，体重减轻，食欲减退和腹部不适。骨髓（BM）穿刺检出杜氏利什曼原虫无鞭毛体。患儿最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患儿：女性，13岁。主诉：近4个月发热，体重减轻，食欲减退和腹部不适。既往史：无特殊异常。家族史：无特殊异常。体...
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非洲旅游归来发热恶心 血涂片查见始作俑者
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2020年08月27日点击量：2621小时条评论47岁男性，从非洲旅游回来后发热，恶心，意识模糊。患者血红蛋白（Hb）与血细胞比容（Hct）减低，血小板计数（PLT）明显减低，尿素（Urea）增高，血浆葡萄糖（GLU）减低，天冬氨酸氨基转移酶（AST）增高，乳酸脱氢酶（LD）明显增高；外周血涂片检出红细胞内大量的疟...
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15岁男孩高烧5天后昏迷 不是滥用镇痛药这么简单
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2020年08月18日点击量：2091小时条评论15岁男性，高热5天，入院前16小时出现精神状态改变。曾滥用右旋丙氧芬。患儿高热几天导致精神状态改变，黄疸，肝脾大，严重贫血，外周血涂片中查见滋养体与新月形配子体等均符合疟原虫感染的表现。该患儿最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患儿：男性，15岁。症...
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66岁女性森林散步后开始忽冷忽热 罪魁祸首是小小的…
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2020年08月10日点击量：2321小时条评论66岁女性，5～6周前曾到森林中徒步旅行，左臂上有小范围皮疹，但未觉有特殊昆虫叮咬。主诉有发热，寒战4周，伴夜间盗汗，尿暗橙色。外周血涂片查见红细胞内巴贝西虫与巴贝西虫四分体。罪魁祸首原来是小小的它。 1﹒临床病史 患者：女性，66岁。症状：主诉有发热...
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23岁女孩右乳疼痛且有肿块 不是恶性肿瘤而是…
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2020年08月06日点击量：2151小时条评论23岁女性，右侧乳房疼痛和发热2天。右侧乳房外上1／4象限有一4cmtimes;4cm的硬化区，右侧腋窝有孤立的小淋巴结。外周血涂片查见活动的微丝蚴、FNAC发现微丝蚴。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，23岁。症状：右侧乳房疼痛和发热2天。既往史...
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如何是好？疟疾治疗疗效很好 出院1周又开始忽冷忽热
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2020年08月03日点击量：2881小时条评论52岁女性，1个月前，因恶性疟感染入院，行抗疟疾治疗后反应良好，连续3周无发热后出院。因发热伴寒战1周再次入院。骨髓液见大量恶性疟原虫的配子体，外周血涂片见恶性疟原虫配子体。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，52岁。症状：发热伴寒战...
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老爷爷脑部肿瘤切除后颅内压增高和脑水肿 地塞米松…
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2020年07月30日点击量：3311小时条评论70岁男性，3个月前，行脑多形性胶质母细胞瘤切除术，目前服用地塞米松。渐进性呼吸急促7周，大便出血，脐周不适。皮质激素类应用会产生哪些副作用？ 1﹒临床病史 患者：男性，70岁。症状：渐进性呼吸急促7周，大便出血，脐周不适。既往史：3个月前，行脑多形性...
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从非洲等地返家后忽冷忽热 首先考虑这种病
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2020年07月29日点击量：2331小时条评论53岁男性，8天前从国外归家，反复发热、寒战，肌肉疼痛不适一周，伴周期性头痛和间歇性上腹痛。血涂片查找到疟原虫。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：男性，53岁。症状：反复发热、寒战，肌肉疼痛不适一周，伴周期性头痛和间歇性上腹痛。从疟疾流...
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老爷爷一直发烧检查示肝脏有“瘤子” 结果是虚惊一…
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2020年07月24日点击量：2411小时条评论81岁老爷爷，因发热1周入院，乙肝六项均为阴性，肝穿刺病理提示为炎症性病变。如何对该患者进行诊断治疗？ 【病例介绍】 患者男性，81岁，因发热1周于2014年4月17日入院。患者发热无明显诱因，不伴有其他临床症状，自服清开灵颗粒后仍感发热。3天前急诊科体温最...
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