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感染

老爷爷发热2天入院 抗感染治疗期间出现寒战怎么办?

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老爷爷发热2天入院 抗感染治疗期间出现寒战怎么办?

一、案例背景知识 肺部感染是老年人常见病之一,亦是导致老年人死亡的重要原因之一。老年肺炎具有起病急、病情重、预后差的临床特点,且老年人的机体免疫功能及呼吸道防御能力日渐衰退,多合并多种基础疾病、反复住院、使用多种抗生素,存在复杂药物相互作用,不良...

大妈咳嗽、喘憋、发热 治疗后无好转

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大妈咳嗽、喘憋、发热 治疗后无好转

50岁女性,1个月前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋,不能平卧,伴双下肢水肿,1周前出现发热,体温最高39.3℃,不伴畏寒、寒战;咳嗽、咳痰、胸闷、憋气症状有所加重,痰不易咳出。就诊于当地医院,实验室检查:WBC 11.2times;109/L,N 80.3%,Hb 102g/L;ALB 31g/L,总...

老人上腹痛半日 医生抽丝剥茧才找到真凶

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老人上腹痛半日 医生抽丝剥茧才找到真凶

64岁男性,早晨突发上腹部持续性闷痛,剑突下为著,不向他处放射,与体位改变无关,诊所给予输液治疗,未见好转。之后出现大汗淋漓,面色苍白,胸闷、气促。随后送达笔者医院急诊抢救室。该患者怎么了? 【病情介绍】 患者,男性,64岁。2011年5月24日7时突发上腹...

老爷爷发热、气促4天 加重2小时后入住EICU 罪魁祸首是…

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老爷爷发热、气促4天 加重2小时后入住EICU 罪魁祸首…

79岁男性,4天前受凉后发热,伴阵发性气促,活动时明显,休息可缓解。少许咳嗽、咳痰,伴寒战、乏力,腹胀,排尿不畅。不伴明显胸痛、肩背痛,无恶心、呕吐、咯血。起病后来笔者医院急诊,测体温40℃,予留院观察,并给予抗感染、退热、营养心肌等治疗,体温有所下降...

老奶奶消化道症状起病感染性休克 未明确感染灶及病原菌的情况下如何治疗?

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老奶奶消化道症状起病感染性休克 未明确感染灶及病…

81岁女性,入院2天前食用冰箱内藏食物后开始出现腹痛,为脐周钝痛,不向他处放射;1天前出现恶心、呕吐、腹泻,并伴有发热,体温最高达38.7℃,遂前往笔者医院急诊科就诊。入院当日,出现间断抽搐,心率最高达200次/分。给予普罗帕酮35mg静脉注射后收住急诊ICU进一步...

老人反复发热、胸闷、气短、不能平卧 治疗无效后出院3天死亡

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老人反复发热、胸闷、气短、不能平卧 治疗无效后出…

65岁男性,2年前出现发热,最高体温达39.8℃,伴寒战,当地医院治疗后,病情时好时坏。1年前曾经按结缔组织病给予糖皮质激素治疗,病情一度好转,但仍有间断发热。1个月前出现胸闷、气短,活动后加剧,当地按肺炎给予治疗,效果欠佳。2天前上述症状加重,入笔者医院...

39岁男子无缘无故发热3天还一度住进了ICU 罪魁祸首是…

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39岁男子无缘无故发热3天还一度住进了ICU 罪魁祸首…

39岁男性,入院前3天无明显诱因下出现发热,伴中上腹阵发性疼痛、呕吐,至当地医院就诊,测体温38.5℃,拟诊急性胃炎,治疗2天,体温退而复升,腹痛无好转,出现腹泻。既往乙肝病史10余年。该患者患有...... 【病情介绍】 患者,男性,39岁,主因发热3天于2011...

一男子发热伴咳嗽咳痰还畏寒 病情好转后又出现呼吸困难

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一男子发热伴咳嗽咳痰还畏寒 病情好转后又出现呼吸…

40岁男性患者,1周前无明显诱因下出现发热,体温最高达39℃,伴咳嗽、咳痰,有畏寒,曾至当地医院就诊,诊断为肺部感染,抗感染治疗后未见明显好转。4天前开始出现呼吸困难,气促明显,伴口唇发绀,来笔者医院急诊。 患者,男性,40岁,经商。因发热伴咳嗽、咳痰...

小伙因车祸导致外伤并伴有血便 如何治疗?

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小伙因车祸导致外伤并伴有血便 如何治疗?

21岁男性,驾电动车被汽车撞伤,伤及头胸部及四肢,当即神志不清伴头皮及四肢出血,立即送至当地医院,治疗后病情一度好转。后又出现腹泻,稀水样便,每日数十次。多次血培养见金黄色葡萄球菌和白念珠菌等生长,血常规提示白细胞最高达50times;109/L,肾功能异常(Cr...

老奶奶头晕、乏力未重视 出现发热、喘憋后问题大了

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老奶奶头晕、乏力未重视 出现发热、喘憋后问题大了

老奶奶就诊1周前出现头晕、乏力未予重视;1天前出现喘憋,伴有发热,自服抗生素及心脏病药物,具体不详,症状缓解不明显;1小时前突发喘憋、大汗,入急诊。该患者患有... 【病情介绍】 患者,女性,76岁。主因头晕、乏力1周,喘憋1天,加重1小时于2011年3月26日...

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