因为工作的需要，很多特殊行业不得不采用日夜倒班的方式，医护人员就是这样一群特殊的人。然而，长期从事这种轮班工作可能会对他们的健康产生一定影响。2017年8月，发表在《Diabetologia》的一项由于美国科学家进行的研究，发现医护人员夜班轮班可造成餐后血糖浓度升高。

目的/假设：轮班工作与昼夜节律失调和肥胖及2型糖尿病风险的增加相关。研究旨在确定轮班工作对血糖代谢的影响。

方法：研究人员使用随机交叉研究设计研究了12名进行轮班工作的健康护士。每种情况下，参与者在模拟白班和模拟夜班期间都进行了同位素标记混合餐试验，这样可以使用口服最小模型同时测量葡萄糖流量和β细胞功能。研究人员旨在确定白班轮班vs夜班轮班期间，空腹和餐后血糖代谢的差异。

结果：夜班轮班期间，餐后血糖波动较高（381±33 vs 580±48mmol/l/5h，P＜0.01）。夜班轮班期间，胰岛素和C肽峰值时间和对进食应答的最低胰高血糖素抑制时间也延迟。虽然胰岛素作用在研究期间没有差别，但是β细胞对葡萄糖的应答能力（59±5 vs 44±4×10-9 min-1；P＜0.001）和处置指数在夜班轮班期间出现降低。

结论/意义：正常的昼夜节律变化、轮班工作或二者的联合可造成夜班轮班期间β细胞功能受损。结果，夜班轮班期间观察到了较高的餐后血糖浓度。

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）