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临床用药

接受强化治疗的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的

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接受强化治疗的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的

2016年7月,发表于《JAMA Intern Med》的一项研究考察了2型成年糖尿病患者中强化治疗与严重低血糖发生率之间的相关性。结果显示,接受强化治疗的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的。 背景:在不需要胰岛素的2型糖尿患者中强化降糖可能会增加低血糖的风险。 目...

阿片类镇痛药能为腰痛患者提供适当的短期疼痛缓解

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阿片类镇痛药能为腰痛患者提供适当的短期疼痛缓解

2016年7月,发表于《JAMA Intern Med》的一项研究考察了阿片类镇痛药对腰痛的疗效、耐受性和剂量依赖效应。结果显示,对于能耐受药物的慢性腰痛患者,阿片类镇痛药能提供适当的短期疼痛缓解但指南推荐剂量的作用可能没有临床意义。 重要性:阿片类镇痛药在腰痛患者...

免疫功能不全患者肺结核诊断前氟喹诺酮暴露与不良结局不相关

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免疫功能不全患者肺结核诊断前氟喹诺酮暴露与不良结…

氟喹诺酮用于治疗感染,不良反应轻微。2016年6月发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项在韩国开展的研究表明,免疫功能不全患者肺结核诊断前氟喹诺酮暴露与不良结局不相关。 已有关于肺结核(TB)诊断前氟喹诺酮(FQ)使用与不良结局之间相关性的担忧。但是...

多学科讨论:中国非瓣膜性房颤患者口服抗凝药使用现状和时间趋势

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多学科讨论:中国非瓣膜性房颤患者口服抗凝药使用现…

过去10年,中国为改善房颤(AF)患者的卒中预防做出了巨大努力。2016年7月发表在《Stroke》的一项在中国开展的研究考察了中国非瓣膜性房颤患者口服抗凝药的使用现状和时间趋势。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点 背景和目的:中国AF患者中口服...

男50岁,发作性胸闷4次,气短、乏力1月余

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男50岁,发作性胸闷4次,气短、乏力1月余

一、病情介绍 患者男性,50岁。 主诉:发作性胸闷4次,气短、乏力1月余。 现病史:患者于2009年3月无明显诱因突发胸闷,持续时间短,约1~2分钟后自行缓解,不伴有胸痛、放射痛、出汗、心悸、气短等,2年来类似症状共发生4次,与劳累、情绪激动相关性差,患者未重...

男66岁,因反复发作性胸痛1年,加重2天入院

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男66岁,因反复发作性胸痛1年,加重2天入院

介入治疗过程中心脏压塞是少见但临床后果非常严重的并发症,临床征象十分凶险,处理也十分棘手。可发生于:冠脉介入治疗(PCI)、心律失常射频消融术、临时或永久起搏器植入术、先天性心脏病封堵器植入术、经皮球囊瓣膜成形术等,其中以冠脉介入治疗中冠脉穿孔、心脏...

多学科讨论:ABC风险评分能更好地预测房颤出血

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多学科讨论:ABC风险评分能更好地预测房颤出血

临床实践需要简单精确的评分来指导房颤患者的抗凝治疗。如何评价房颤患者的出血风险?2016年6月发表在《Lancet》的一项由瑞典、美国、加拿大科学家进行的研究表明,在接受抗凝治疗的房颤患者中,ABC出血评分的表现优于HAS-BLED和ORBIT评分。请看本期多学科讨论组临床...

社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理

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社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理

2016年8月发表在《Ann Pharmacother》的一项在美国开展的研究考察了社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理。 背景:转诊期间(TOC)的药物管理影响临床结局。TOC实施的文献越来越多地发表,但是住院药师的最佳作用的数据仍然有限,尤其是社区医疗卫生机构中。 目...

上肢深静脉血栓患者队列的特征

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上肢深静脉血栓患者队列的特征

临床上对上肢深静脉血栓所知甚少。2016年8月发表在《Ann Pharmacother》的一项在美国开展的研究描述了城市学术医疗中心中的上肢深静脉血栓患者队列的特征。 背景:上肢深静脉血栓(UEDVT)会造成显著的发病率和死亡率,还没有在现有文献中予以很好的描述,尤其是少...

中国非瓣膜性房颤患者新开始华法林治疗的长期依从性

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中国非瓣膜性房颤患者新开始华法林治疗的长期依从性

2016年7月发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项在中国开展的研究考察了中国非瓣膜性房颤患者新开始华法林治疗的长期依从性。 背景:尽管华法林对于非瓣膜性房颤有效,但是中国非瓣膜性房颤(AF)患者中华法林的使用极不充分。是否是华法林治疗的非依从性...

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