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临床用药

追捧降糖新秀卡格列净或是盲目 或仅对出血性卒中有作用

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追捧降糖新秀卡格列净或是盲目 或仅对出血性卒中有…

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂被看作是糖尿病治疗领域强势崛起的新秀,几十万人可能会服用这一新药,确定它的安全性和是否增加心血管风险,至关重要。2018年12月发表于《Stroke》上的一项研究,再次对此进行了探究。 已有证据主要来自2项研究 且有分歧 S...

急性小卒中或短暂性脑缺血:阿司匹林联合氯吡格雷vs阿司匹林

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急性小卒中或短暂性脑缺血:阿司匹林联合氯吡格雷vs…

2018年12月,发表于《Stroke》上的一项研究,考察了阿司匹林联合氯吡格雷vs阿司匹林治疗急性小卒中或短暂性脑缺血的效果。 背景和目的:使用韩国的一个全国范围的前瞻性、多中心卒中注册登记数据库,比较氯吡格雷-阿司匹林双重抗血小板治疗与阿司匹林单药对急性轻微...

慢性非癌性疼痛:阿片类药物可否改善疼痛和身体功能?

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慢性非癌性疼痛:阿片类药物可否改善疼痛和身体功能?

2018年12月,发表于《JAMA》上的一项系统评价和meta分析,考察了阿片类治疗慢性非癌症疼痛的效果。 重要性:阿片类药物对慢性非癌症疼痛的利弊尚不清楚。 目的:旨在系统评价阿片类药物用于慢性非癌症疼痛的随机临床试验(RCTs)。 数据来源和研究筛选:检索了CEN...

孕早期暴露于昂丹司琼会导致胎儿先天畸形吗?

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孕早期暴露于昂丹司琼会导致胎儿先天畸形吗?

2018年12月,发表于《JAMA》上的一项研究,考察了孕早期暴露于昂丹司琼与胎儿心脏畸形和唇腭裂的相关性。 重要性:昂丹司琼是一种5-HT3受体拮抗剂,通常用于孕期恶心和呕吐,其胎儿安全性的证据有限且相互矛盾。 目的:评估妊娠期暴露于昂丹司琼与胎儿先天畸形风险...

急性卒中后 服用硝酸甘油获益大吗?

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急性卒中后 服用硝酸甘油获益大吗?

2019年1月,发表于《Stroke》上的一项研究,考察了硝酸甘油(GTN)对急性卒中血流动力学的影响。 背景和目的:血压、心率及其相关指标(变异度、脉压、心率-收缩压乘积)升高与急性卒中患者较差的临床结局相关。研究者评估了ENOS试验(一氧化氮治疗卒中的有效性)的...

优惠的报销政策能否使心梗患者坚持使用P2Y12抑制剂?

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优惠的报销政策能否使心梗患者坚持使用P2Y12抑制剂?

2019年1月,发表于《JAMA》的ARTEMIS随机临床试验,考察了优惠的报销政策与心肌梗死(MI)患者坚持服用P2Y12抑制剂的情况及后续主要不良心血管事件(MACE)的影响。 重要性:尽管指南推荐心梗后一年内服用P2Y12抑制剂,但是许多患者不能坚持服用1年。同时,强效P2Y1...

注意!抗生素的原罪 可能导致“婴儿肥”

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注意!抗生素的原罪 可能导致“婴儿肥”

当今,肥胖已成为慢性病泛滥的罪魁之一,阻止肥胖成为捍卫民众健康的必要措施。虽然抗生素可有效治疗感染性疾病,但已发表的证据表明,抗生素会干扰微生物,可能导致体重增加。由于童年期肥胖是成年肥胖的重要诱发因素,因此探寻儿童早期体重增加的风险因素非常重要...

改善2型糖尿病患者血糖水平 午后or清晨锻炼更有效?

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改善2型糖尿病患者血糖水平 午后or清晨锻炼更有效?

2019年2月,瑞典、挪威和丹麦学者发表在《Diabetologia》的一项随机交叉试验表明,午后锻炼比清晨锻炼在改善2型糖尿病患者血糖水平上更有效。 目的/假设:锻炼推荐用于2型糖尿病的治疗和预防。然而,尚不清楚一天当中实现健康获益效应的最有效的时间。研究者旨在确...

胰高血糖素样肽-1受体激动剂是否增加糖尿病视网膜病变风险?

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胰高血糖素样肽-1受体激动剂是否增加糖尿病视网膜病…

2018年11月,加拿大和德国学者发表在《Diabetes Care》的一项研究,考察了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)与糖尿病视网膜病变(DR)风险之间的相关性。 目的:既往研究表明,GLP-1 RA可加重且可能增加糖尿病视网膜病变发生风险。然而,有关这一可能相关性的...

心脏重症监护室:良好的血糖控制受益良多

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心脏重症监护室:良好的血糖控制受益良多

2019年1月,以色列和意大利学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项回顾性研究表明,心脏重症监护室(CICU)中,良好血糖控制可改善糖尿病患者结局。 背景:糖尿病是一种流行的代谢性疾病,其特征为长期高血糖。糖尿病的首要负担与其长期并发症相关,可影响住院时...

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