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临床用药

长期食用非营养甜味剂对心血管有害?

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长期食用非营养甜味剂对心血管有害?

为了预防肥胖和糖尿病,越来越多的人选择用非营养甜味剂代替糖类。然而,2017年7月,发表在《CMAJ》的一项由加拿大科学家进行的系统评价和Meta分析,发现常规摄入非营养甜味剂可能与BMI和心血管代谢疾病风险的增加相关。 背景:非营养甜味剂的消耗量很大,如阿斯巴...

医生的历史处方行为对抗菌药物开始、选择和治疗时间的影响

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医生的历史处方行为对抗菌药物开始、选择和治疗时间…

在长期保健机构中,抗菌药物是最常见的处方药之一。但许多处方都存在不合适或药物使用疗程过长等问题。这意味着这些机构附近的居民有可能暴露于可避免的伤害,包括过敏、器官特异毒和产生耐药性等。2017年6月,发表在《CMAJ》的一项由加拿大科学家进行的研究,考察了...

老年人降压药物依从性或能降低CVD事件风险

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老年人降压药物依从性或能降低CVD事件风险

高血压是老年人常见疾病,也是死亡主要原因。2017年6月,发表在《J Am Heart Assoc.》的一项基于人群的队列研究调查了老年人降压药物的依从性和心血管疾病风险的相关性。 背景:降压药物的依从性可降低心血管疾病(CVD)风险,但很少有研究调查了老年人中的情况。 ...

非胰岛素治疗的2型糖尿病患者自我监测血糖水平是否有意义?

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非胰岛素治疗的2型糖尿病患者自我监测血糖水平是否…

2017年7月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国科学家进行的随机试验,考察了对非胰岛素治疗的2型糖尿患者在初级治疗实践中增强自我监测血糖水平(SMBG)能否改善糖化血红蛋白水平和健康相关生存质量(HRQOL)。 重要性:对非胰岛素治疗的2型糖尿病患者的SMBG的...

补充维生素D3无法改善维生素D缺乏的2型糖尿病患者的血糖稳态

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补充维生素D3无法改善维生素D缺乏的2型糖尿病患者的…

2017年7月,发表在《Diabetes Care》的一项由挪威科学家进行的机对照试验,考察了维生素D缺乏的2型糖尿病患者中,维生素D补充对胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响。 目的:观察性研究中,较低的维生素D水平与2型糖尿病(T2D)、血糖代谢受损、胰岛素敏感性和胰岛素分...

每日热量限制vs隔日禁食 哪个减肥更有效?

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每日热量限制vs隔日禁食 哪个减肥更有效?

2017年7月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国科学家进行的随机临床试验,考察了新陈代谢健康的肥胖成年人中,隔日禁食对体重减轻、体重维持和心脏保护的影响。 重要性:隔日禁食已经变得越来越流行,然而,到目前为止,还没有长期的随机临床试验评估其效果。 ...

成年ICU患者该怎样预防MRSA?

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成年ICU患者该怎样预防MRSA?

2017年8月,发表在《Crit Care Med》的一项由美国科学家进行的成本效果分析,评估了哪种预防成年ICU患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的策略更具成本效果,并对更新标准实践提出建议。 目的:ICU中的患者医疗相关感染风险最高,如MRSA。本研究计算了MRSA预防策...

细菌吸入性肺炎:并非所有昏迷的机械通气患者需要抗菌药物治疗

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细菌吸入性肺炎:并非所有昏迷的机械通气患者需要抗…

2017年8月,发表在《Crit Care Med》的一项由法国科学家进行的研究,考察了昏迷患者在机械通气后的抗菌药物使用情况,并确定了常规全程抗菌药物治疗的有效替代方案。 目的:旨在确定有症状(提示细菌吸入性肺炎或非细菌吸入性肺炎)的ICU昏迷患者中,细菌吸入性肺炎...

老年人的一级心血管预防 他汀类药物有无优势?

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老年人的一级心血管预防 他汀类药物有无优势?

2017年7月,发表在《JAMA Intern Med》的由美国科学家进行的ALLHAT-LLT随机临床试验,考察了与常规治疗(UC)相比,他汀类药物治疗对老年人一级心血管疾病预防的影响。 重要性:虽然他汀类药物用于一级心血管疾病预防与心血管发病率降低相关,但其对全因死亡率的影...

怎样缓解对疑似早发性脓毒症新生儿的抗菌药物过度治疗?

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怎样缓解对疑似早发性脓毒症新生儿的抗菌药物过度治…

2017年7月,发表在《Lancet》的一项由瑞士、荷兰、加拿大、捷克等国科学家进行的多中心、随机、对照试验(NeoPIns),考察了采取降钙素原指导的决策对疑似早发性脓毒症的新生儿的抗菌药物治疗持续时间的影响。 背景:在高收入国家中,高达7%的足月新生儿和晚期早产...

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