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心血管

HFrEF患者:利拉鲁肽与肾功能恶化无关

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HFrEF患者:利拉鲁肽与肾功能恶化无关

2020年3月,加拿大学者发表在《Circ Heart Fail》上的一项研究,探讨了利拉鲁肽对射血分数降低的心衰(HFrEF)患者肾功能恶化(WRF)的影响。结果显示,利拉鲁肽与HFrEF患者的WRF不相关。 背景:FIGHT(GLP-1[胰高血糖素样肽-1]进行心衰治疗的功能影响)试验将300...

既往心梗患者长期替格瑞洛 心血管获益可能不受冠脉支架植入的影响

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既往心梗患者长期替格瑞洛 心血管获益可能不受冠脉…

2020年3月,美国和意大利等学者发表在《Eur Heart J》上的一项研究,考察了既往有心肌梗塞(MI)且无冠状动脉支架置入的患者,长期使用替格瑞洛发生严重不良心血管事件(MACE)的风险。 目的:PEGASUS-TIMI 54证实,阿司匹林和替格瑞洛进行长期双重抗血小板治疗(DA...

接受PCI的ACS患者 短期普拉格雷或替格瑞洛vs长期DAPT

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接受PCI的ACS患者 短期普拉格雷或替格瑞洛vs长期DAPT

近年来急性冠脉综合征(ACS)的发病率呈上升趋势。既往研究证明,在缺血性ACS后使用新型P2Y12受体阻滞剂(普拉格雷和替格瑞洛)明显优于氯吡格雷。然而,这两种药物都存在出血并发症的增加。2020年3月,西班牙和意大利学者发表在《Eur J Prev Cardiol》上的一项研究...

日本≥75岁非瓣膜性AF患者 肌酐清除率为15~29mLmin预后如何?

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日本≥75岁非瓣膜性AF患者 肌酐清除率为15~29mLmin…

2020年2月,日本学者发表在《Am Heart J》上的一项研究,考察了肌酐清除率对接受阿哌沙班治疗的老年房颤(AF)患者临床结果的影响。结果显示,肌酐清除率(CCr)为15~29mL/min时,患者总死亡和心血管死亡发生率更高。 背景:随机临床试验已证明阿哌沙班预防AF患者...

一文了解低剂量甲氨蝶呤的不良事件发生率

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一文了解低剂量甲氨蝶呤的不良事件发生率

低剂量甲氨蝶呤(LD-MTX)被推荐为类风湿关节炎一线药物。尽管临床广泛应用30多年,但很少有关于该药物在随机试验中得出不良事件(AE)发生率的数据。2020年3月,美国学者发表在《Ann Intern Med》上的一项研究,对此进行了补充。 目的:旨在调查LD-MTX vs安慰剂的A...

非瓣膜性房颤患者:阿哌沙班vs利伐沙班

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非瓣膜性房颤患者:阿哌沙班vs利伐沙班

阿哌沙班和利伐沙班是成年房颤患者最常用的直接口服抗凝药,目前,二者安全性和有效性的比较数据仍然缺乏。2020年4月,加拿大和美国学者发表在《Ann Intern Med》上的一项研究对此进行了研究。 目的:旨在比较阿哌沙班vs利伐沙班治疗非瓣膜性房颤患者的安全性和有效...

PCI术后房颤患者临床结局:双重治疗vs三联疗法

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PCI术后房颤患者临床结局:双重治疗vs三联疗法

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的非瓣膜性房颤(AF)患者,双重治疗(直接口服抗凝药[DOAC]+P2Y12抑制剂)和三联疗法(维生素K拮抗剂+阿司匹林+P2Y12抑制剂)的安全性和有效性尚且未知。2020年4月,美国和英国学者发表在《Ann Intern Med》上的一项研究,调查了两...

NVAF合并IV-V期CKD患者:利伐沙班vs华法林

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NVAF合并IV-V期CKD患者:利伐沙班vs华法林

目前,关于非瓣膜性房颤(NVAF)和晚期慢性肾病(CKD)患者直接口服抗凝药的有效性和安全性的证据有限。2020年一月,印度学者发表在《Am Heart J》上的一项研究,则对此作了补充。 目的:本研究比较了利伐沙班或华法林治疗的NVAF合并IV-V期CKD患者发生缺血性卒中/全...

停用ACEI或ARB 如何影响肾功能降低患者全因死亡率?

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停用ACEI或ARB 如何影响肾功能降低患者全因死亡率?

2020年3月,美国学者发表在《JAMA Intern Med》的一项研究,考察了肾素血管紧张素系统阻滞剂停用与低估计肾小球滤过率(eGFR)患者全因死亡率的相关性。 重要性:低估计eGFR患者可否停止以及何时停止血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)...

非ST段抬高急性冠脉综合征老年患者:氯吡格雷vs替格瑞洛

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非ST段抬高急性冠脉综合征老年患者:氯吡格雷vs替格…

2020年4月,荷兰学者发表在《Lancet》的一项随机、开放性、非劣效性试验,考察了氯吡格雷vs替格瑞洛或普拉格雷治疗70岁或以上非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的安全性和有效性。 背景:当前指南推荐ACS后使用替格瑞洛或普拉格雷进行有效的血小板抑制。然...

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