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房颤可预防吗？
环球医学资讯
2017年05月03日点击量：3611小时条评论房颤可预防吗？2017年4月，我国首都医科大学附属安贞医院马长生教授团队发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇综述，评价了管理心血管风险因素与房颤风险之间的相关性。 房颤（AF）在全球范围内负担不断增加。但是，在临床实践或指南中未充分强调AF的预防。本文中，作...
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强效P2Y12抑制剂获益是否男女有别？
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2017年05月03日点击量：1131小时条评论抗血小板治疗反应有性别差异，那么强效P2Y12抑制剂的获益是否也有性别差异呢？2017年3月，发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项研究显示，强效P2Y12抑制剂对男性和女性的有效性和安全性是一致的。 背景：抗血小板治疗反应的性别差异已被描述。女性和男性是否可从强...
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高剂量NOACs对瓣膜性心脏病患者的疗效和安全性
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2017年05月03日点击量：2771小时条评论2017年3月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究考察了在瓣膜性心脏病（VHD）患者中NOACs的相对安全性和疗效。研究结果显示，高剂量NOACs为VHD或无VHD患者提供的总体疗效和安全性相似。 背景：瓣膜性心脏病（VHD）和房颤（AF）常同时存在。对比非维生素K拮抗剂口...
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非心脏手术的患者PCI术后抗血小板/DAPT使用的循证讨论
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2017年05月03日点击量：1321小时条评论既往进行过PCI且处方双联抗血小板疗法（DAPT）的患者，进行非心脏手术是否需要中断DAPT是个艰难的抉择。2017年4月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章对3种常见的临床情况，循证讨论了用于管理患者经皮冠脉介入术后围手术期的抗血小板疗法的实践策略。 全世界...
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RAS抑制剂或能改善急性心梗后结局 但不预防新发AF
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2017年04月27日点击量：3101小时条评论肾素血管紧张素系统（RAS）抑制剂治疗可抑制与房颤（AF）相关的结构/电重构。RAS抑制AF患者急性心肌梗死（AMI）后的潜在获益的证据有限。2017年3月，发表在《J Am Heart Assoc.》的一项研究旨在评估AMI后具有/不具有充血性心力衰竭（CHF）的患者中，RAS抑制与全因死...
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房颤后华法林抗凝：肾功能不全是否影响结局？
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2017年04月27日点击量：5791小时条评论肾功能不全是否会为华法林治疗的房颤患者带来较差的抗凝控制？是否影响相关结局？2017年3月，发表在《J Am Heart Assoc.》的一项研究调查了新诊断为房颤的肾功能不全患者初始华法林后治疗窗内时间和结局。 背景：肾功能不全是否会为华法林治疗的房颤患者带来较差的...
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主要结局为替代终点的20年的心血管试验被推翻的可能…
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2017年04月27日点击量：1551小时条评论替代终点试验可更有效地检验策略，但是伴随着替代标志物的改变和临床结局之间相关性的不确定性。2017年3月，发表在《J Am Heart Assoc.》的一项研究分析了1990~2011主要结局为替代终点的心血管试验。 背景：替代终点试验可更有效率地检验诊疗策略，但是伴随着替代标...
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ACEI/ARB暴露后血肌酐升高与长期心肾结局相关？
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2017年04月25日点击量：4181小时条评论血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）是高血压、心衰、糖尿病微量白蛋白尿、蛋白尿肾病和心梗后常开具的处方药物。2017年3月，发表在《BMJ》的一项由英国和丹麦科学家进行的队列研究，考察阻断肾素-血管紧张素系统（RAS）后，血清肌酐升高与...
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HERDOO2标准指导不明原因静脉血栓女性治疗效果如何？
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2017年04月25日点击量：3051小时条评论与深静脉血栓和肺栓塞相比，静脉血栓（VTE）是常见的可能致死但可治疗的疾病。2016年3月，发表在《BMJ》的一项由美国、加拿大、法国等国科学家进行的多国、前瞻性、队列管理研究，验证了HERDOO2标准用于指导不明原因静脉血栓女性治疗的效果。 目的：前瞻性验证HERDO...
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多学科讨论：中国高血压患者降压治疗 这一点马虎不…
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2017年04月24日点击量：2901小时条评论在卒中预防中，血压是极其重要的可调控危险因素，血压变异性也是国际研究热点。2017年3月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究表明，门诊-门诊收缩压变异性为中国高血压患者原发性卒中的独立预测因素。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点 背...
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