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病例解读

中年女性体检发现肾积水 问题出在泌尿系统还是子宫?

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中年女性体检发现肾积水 问题出在泌尿系统还是子宫?

43岁女性患者在半月前的体检时发现右肾积水,有子宫肌瘤病史。影像学检查见输尿管下段狭窄,妇科会诊考虑子宫肌瘤较大,建议行子宫全切手术。术后确诊为输尿管子宫内膜异位,子宫肌瘤肿瘤。泌尿系统子宫内膜异位症的术前诊断存在哪些困难?最佳治疗方式是什么? 请详...

患者多症于一身 看医生如何精准“拿捏”!

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患者多症于一身 看医生如何精准“拿捏”!

【病情介绍】 患者,女性,60岁。因咳嗽、咳痰10年,气促2年,水肿半月,加重3天于2011年4月7日入急诊病房。10年前间断出现咳嗽、咳痰,间歇给予静脉用药,每月1~3次。5年前再发,伴咯血,于笔者医院呼吸科住院治疗,诊断为支气管扩张,出院后长期口服大环内酯类抗...

预防系统性硬化病患者进一步发生肺动脉高压要靠……

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预防系统性硬化病患者进一步发生肺动脉高压要靠……

患者,女,50岁。因活动后气短、乏力、心悸来院就诊。外院超声心动图检查发现肺动脉高压和右心房、室扩大。患者既往有雷诺现象10年,2年前曾确诊系统性硬化症。患者此次来院诊断肺动脉高压是否与多年的系统性硬化症有关?还有其它疾病吗? 【临床资料】 患者,女,...

SLE也能引起肺动脉高压?

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SLE也能引起肺动脉高压?

患者,女,21岁。因反复咳嗽、心悸、气短入院,经查体,诊断为肺动脉高压。经了解,患者于1年前出现手指雷诺现象,容易脱发,患者患肺动脉高压是否有其他原因? 【临床资料】 患者,女,21岁。因反复咳嗽7个月,活动后心悸、气短1个月入院。患者7个月前出现咳嗽,...

因自身免疫病引起的肺动脉高压 您知道吗?

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因自身免疫病引起的肺动脉高压 您知道吗?

患者,男,17岁。自2006年来逐渐出现活动耐力下降,上楼时易气短,此次因活动后气短、乏力1年,晕厥2次来医院就诊,经过一系列检查被诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。然而,该患者年轻且无外伤、手术、卧床等血栓形成的易患因素,是什么原因导致患者形成血栓呢? ...

肺动脉瓣狭窄球囊扩张术后仍有轻度收缩期杂音 正常吗?

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肺动脉瓣狭窄球囊扩张术后仍有轻度收缩期杂音 正常…

男性,11岁。 【主诉】 发现心脏杂音10年。 【现病史】 自幼发现心脏杂音,平时不易感冒,活动轻度受限,剧烈运动后感头晕等症状。患者嘴唇及四肢无发绀,无晕厥史,无四肢抽搐及蹲踞史,患者曾于2001年6月在我院全麻吸氧下行经皮肺动脉瓣球囊扩张术。2010年8月...

老年女性长期反复心慌 药物治疗不能控制该怎么办?

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老年女性长期反复心慌 药物治疗不能控制该怎么办?

患者女性,70岁,于2012年5月21日入院。 一、主诉 反复胸闷心慌2年余。 二、病史询问 思维提示:患者为老年女性,2年来反复出现胸闷心慌症状,按常见病优先考虑的原则应将冠心病放在首位。心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,稳定型...

发性骨髓瘤+病理性骨折 如何为化疗打下良好基础?

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发性骨髓瘤+病理性骨折 如何为化疗打下良好基础?

骨髓瘤是好发于中老年人的骨髓造血系统的恶性肿瘤,绝大部分患者表现为骨骼多发病灶,为多发性骨髓瘤。也有少数患者表现为骨骼上仅有的单发病灶,而血液及骨髓检查正常。本例患者为63岁的多发性骨髓瘤患者,同时合并有病理性骨折。如何改善患者的疼痛情况,为患者的...

海绵状血管瘤:术前设计切除范围很重要

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海绵状血管瘤:术前设计切除范围很重要

海绵状血管瘤通常体积较大,自行消退的可能性很小,故通常需要手术治疗。为防止复发,如何设计切除范围?详见以下病例 (1)病例介绍 :患者,女,12岁,主因右大腿外侧疼痛5年,加重半年,于2003年6月入院。患者自5年前开始无明显诱因自觉右大腿近端外侧疼痛,当...

多尿、多饮、体重下降 一定是糖尿病吗?

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多尿、多饮、体重下降 一定是糖尿病吗?

62岁女性,无明显诱因出现口干、多饮、多尿,尿量增多。以夜尿增多明显,10余次/晚,伴咽干、鼻干、纳差及体重下降等症状。经医生检查,发现并不是糖尿病所致。那到底是因何导致的呢? nbsp; 病例介绍 主诉 口干、多饮、多尿1个月余。 现病史 患者缘于1个月前无...

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