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反复咳嗽、喘息30余年，竟是这种罕见良性肿瘤惹的祸
环球医学资讯
2017年04月11日点击量：6381小时条评论一、病史摘要 患者，男性，71岁，因反复咳嗽、喘息30余年，再发加重2个月于2005年5月27日收入院。患者30年前开始无明显诱因出现反复咳嗽、喘息，咳少许白色黏痰，无明显胸闷、胸痛、气促等症状，季节变化时或受凉后上述症状加重，未予重视。在当地医院就诊，诊断支...
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青年，无诱因反复双下肢肿痛，抗凝治疗欠佳
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2017年04月11日点击量：2121小时条评论一、病史摘要 患者，男性，29岁，农民，因反复双下肢肿痛49天，胸闷气促25天，胸痛10天于2012年1月12日入院。患者于49天前无明显诱因出现左小腿肿胀疼痛，呈持续性隐痛，不向他处放射，以站立时为甚，开始以左足踝为主，渐向上蔓延至大腿，当时无胸闷、气促及胸痛等...
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治疗急性心肌梗死 这个方法很特别
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2017年04月10日点击量：2931小时条评论女性，73岁。 【主诉】 阵发性胸闷、呼吸困难20 余天，加重2天。 【现病史】 患者20 余天前活动后出现胸闷、气短，持续20分钟左右，就诊于外地某医院，诊断为急性前壁心肌梗死，予以药物保守治疗后，病情好转出院。2天前再发胸闷、胸痛、呼吸困难，恶心、呕吐，...
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改善心衰患者气虚状态 中西医结合效果好
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2017年04月10日点击量：3511小时条评论男性，64岁。 【主诉】 间断胸闷、气短6年，加重1个月。 【现病史】 6年前无明显诱因出现胸闷、气短，无心前区疼痛，腹胀，双下肢水肿，就诊于长春市医院，诊断为冠心病、心力衰竭，经强心、利尿等治疗好转出院。此后上述症状反复发作，多次入院治疗，均好转出院...
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风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄伴心房颤动 如何制定治…
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2017年04月10日点击量：4181小时条评论病史摘要：女，38岁。12年前出现间歇性胸闷、气短。4年前曾在当地医院行彩色超声心动图检查，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房纤颤。近4年来病情加重，房颤持续。近来出现呼吸困难，端坐呼吸，及双下肢水肿。 查体：心率100次／分钟，心律绝对不齐；心界明显扩...
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老年男性心病肺病糖尿病缠身 千头万绪如何治疗
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2017年04月10日点击量：3821小时条评论郑某，男，75岁。主诉：活动时胸闷气短5年，加重1周。 现病史 该患者5年前开始反复胸闷、气短发作，多发生于活动时，休息即可缓解，持续5～10分钟。含服硝酸甘油有效，当时行冠状动脉造影证实为冠状动脉左前降支95%狭窄，因本人拒绝，未行介入治疗；此后规律口服阿...
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手术麻醉风险知多少——糖尿病篇
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2017年04月06日点击量：9151小时条评论一、典型病例 例1：患者，女，78岁，体重46kg。因股骨颈骨折入院，拟行全髋置换术。患者有2型糖尿病史15年，注射长效胰岛素控制，BP140／80mmHg，HR80次／分，ECG示心肌缺血。入手术室后，行硬腰联合麻醉，顺利，蛛网膜下腔给药0.5%布比卡因1.3ml，患者诉头晕，大汗...
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儿童糖尿病：医患沟通内容及注意事项
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2017年04月06日点击量：12151小时条评论一、病史摘要 患儿，女，9岁，因消瘦两月，多饮多尿两周，咳嗽、发热3天 入院。入院前两月无明显原因体重减轻，大约下降10kg。入院前两周，每日饮水约2500ml，小便约3000ml。既往无腮腺炎病史，其外祖父有糖尿病病史。入院查体：体温37℃，呼吸40次／分，脉搏119次...
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四类罕见腹膜后肿瘤个案 背后有故事
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2017年04月05日点击量：45241小时条评论以下列举四类笔者收治的罕见腹膜后肿瘤个案，希望以点代面，经验交流和总结。 （一）罕见的腹膜后促纤维增生性小圆细胞瘤个案 患儿：女，5岁。因阵发性腹痛3个月，加重2天，发现腹部包块1天入院。3个月前出现无明显诱因腹痛，当地对症治疗后缓解，未进一步检查。此...
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多发性骨髓瘤 如何用药需考量
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2017年04月05日点击量：3081小时条评论基本情况 【病史摘要】 患者，女，52岁，身高158cm，体重65kg，体表面积1.63m2。2011年7月中旬无明显诱因感双侧胸部持续性隐痛，与体位无关，放射至背部，未予以治疗；10月12日PET‐CT示全身多发髂骨骨质破坏，代谢轻度增高；10月18日行骨穿示骨髓瘤细胞占64.5%，1...
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