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病例解读

有话好好说 有人吵架吵出心肌病

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有话好好说 有人吵架吵出心肌病

患者女性,69岁。2小时前与人争吵后发生心前区压榨样疼痛,向左肩背部放射,伴出冷汗、恶心,既往有高血压病及2型糖尿病史。急诊(图4-10-1A)和入院24小时后(图4-10-1B)分别行心电图检查。肌酸磷酸激酶(CK):293.0IU/L,肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB):32IU/L。 ...

小儿心脏扩大是危重病变 不可掉以轻心

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小儿心脏扩大是危重病变 不可掉以轻心

最近,心血管病房收了一个心脏扩大,原因待查的患儿,才6个月大。询问其病史发现发病仅3天。3天前患儿不明原因发热,体温逐渐增高达39℃,近1天来出现咳嗽、痰多,吃奶欠佳,偶尔吐奶,伴有发憋。 查体:精神反应尚好,但营养发育欠佳,面色可,呼吸急促,可见鼻扇...

以晕厥为首发表现的脑栓塞 病因很罕见

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以晕厥为首发表现的脑栓塞 病因很罕见

1 病例简介 患者女,37岁,主因发作性意识丧失1次,口齿不清3天于2011年4月25日来我院就诊。患者4天前在爬山时无明显诱因的情况下突然晕倒伴意识丧失,持续约数分钟,同伴诉当时患者双眼紧闭、面色苍白,无大汗淋漓与口唇发紫,无肢体抽搐及舌咬伤,无尿便失禁,...

2型糖尿病合并罕见疾病导致青年卒中1例

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2型糖尿病合并罕见疾病导致青年卒中1例

1 病例简介 患者男,37岁,主因头痛伴右上肢麻木、乏力1日于2011年6月1日收住入院。患者于2011年5月31日夜间开车时突发头痛、恶心、干呕,伴右上肢麻木、乏力,握物不稳,头痛以双侧颞部明显,呈持续性胀痛。患者无意识障碍,无视物旋转、耳鸣、言语不清,无一过性...

反复尿路感染同时存在不明原因的这些因素时 应考虑这种病

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反复尿路感染同时存在不明原因的这些因素时 应考虑…

患者,男性,46岁,山东人。于2006年10月11日入住我院泌尿外科。 第一次住院: 主诉:小便混浊,少尿1个月。 现病史:患者1个月前无明显诱因出现小便混浊,少尿,无腰痛,恶心未呕吐,无肉眼血尿,无尿频尿急尿痛,无发热。门诊查B超:双肾增大,双肾盂分离,双输...

肾绞痛用药 你用对了吗?

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肾绞痛用药 你用对了吗?

一、概述 较小的肾结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促进结石排出,于是出现绞痛,疼痛常位于肋脊角、腰部和腹部,性质呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟、股内侧,女性则放射至阴唇部位,称为肾绞痛。肾绞痛发...

膝部疼痛也是病 疼起来可能要命

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膝部疼痛也是病 疼起来可能要命

(1)病例介绍:患者,女,46岁,因右膝部疼痛5个月而收入院。患者5个月前跑步时出现右膝外侧疼痛,为钝痛,不向它处放射,活动时明显,休息后可缓解,无发热,无明显夜间痛。在当地医院就诊,考虑为右股骨远端病变,为进一步治疗来我院门诊,门诊以右股骨远端骨巨细...

从上腹痛患者的心电图 您能看出什么端倪?

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从上腹痛患者的心电图 您能看出什么端倪?

【一般情况】 女,73岁,退休,汉族。 【主诉】 反复上腹痛2年,加重10天。 【病史摘要】 患者2年前常无明显诱因下出现上腹部疼痛,位于剑突下,呈烧灼样,持续数十分钟,休息后好转,未重视。10天前患者无明显诱因下出现上腹部烧灼样痛,持续1~2小时不等,夜...

脑动脉狭窄除了考虑动脉粥样硬化相关的情况 还应该考虑这一点

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脑动脉狭窄除了考虑动脉粥样硬化相关的情况 还应该…

1 病例简介 患者女,41岁。主因突发言语不清、右侧肢体无力2个月余,再发右侧肢体无力10天于2010年11月10日收入我院。 患者入院2个月前在活动中突然出现言语不清,右侧肢体无力,表现为右手持物不能,不能独立站立,须在他人搀扶下行走。不伴头痛、呕吐、...

两个锁骨下动脉近心段狭窄但无经椎动脉自颅内“盗血”,您知道原因吗?

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两个锁骨下动脉近心段狭窄但无经椎动脉自颅内“盗血…

1 病例简介 例1,患者男,60岁。主因头晕不适伴左上肢无力1周于2009年12月15日于本院神经内科就诊。患者于就诊前1周日常活动中出现头晕不适,无意中发现左上肢无力,休息数小时后头晕症状有所缓解,但仍感左上肢轻微无力。初次发作后未予重视,未立即到医院就诊,...

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