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病例解读

成人先天性巨结肠1例

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成人先天性巨结肠1例

【一般情况】:患者,女性,31岁,2015-10-11入院。 【主诉】:腹痛伴腹胀半月余。 【病史摘要】:半月前进食虾、蟹后开始出现腹痛伴腹胀,为持续性全腹胀痛,无发热,无腹泻,未排便排气,未予治疗,次日自觉症状有所好转,2天后上述症状再次出现,腹痛较之前家中...

男68岁,颜面部及双下肢水肿1周

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男68岁,颜面部及双下肢水肿1周

患者,男性,68岁,湖北人。 第一次住院(2007年12月30日): 主诉:颜面部及双下肢水肿1周。 现病史:患者一周前无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿,按之凹陷,伴尿液泡沫增多,伴小便量减少,具体量不详,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿,无腰痛,无发热,无胸闷喘...

男7岁,双侧输尿管结石伴肾盂积水误诊为急性肾小球肾炎

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男7岁,双侧输尿管结石伴肾盂积水误诊为急性肾小球…

病例简述:患儿,男,7岁。因少尿、血尿、水肿、腹痛3天入院。在当地医院按照急性肾小球肾炎给予利尿、降压等对症治疗3天无好转,且出现无尿、腹痛加重。 入院诊治:入院查体:T 37.8℃,P 95次/分,R 30次/分,BP 100/80mmHg,发育正常,身体消瘦,精神差,慢性痛...

女58岁,尿频、全身骨痛10月余

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女58岁,尿频、全身骨痛10月余

患者女性,58岁,于2010年10月8日入院。 一、主诉 尿频9年,全身骨痛10月余。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者的主诉为尿频和骨痛。应该注意是否出现多尿、夜尿和口渴等症状,有无反复发作泌尿系结石;骨痛应注意有无自发或受外力的骨折,是否...

男68岁,口渴、多饮、多尿、多食43年,间断腹泻10余年

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男68岁,口渴、多饮、多尿、多食43年,间断腹泻10余年

患者男性,68岁,于2011年11月1日入院。 一、主诉 口渴、多饮、多尿、多食43年,间断腹泻10余年,心悸、憋气伴恶心1天入院。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者为老年男性,出现口渴、多饮、多尿、多食43年,间断腹泻10余年,心悸、憋气伴恶心1天...

男78岁,反复上腹痛6年,再发15小时,前倾前曲位稍有缓解

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男78岁,反复上腹痛6年,再发15小时,前倾前曲位稍…

一、病历摘要 患者,男,78岁,于2007‐12‐21入院。 (一)主诉 反复上腹痛6年,再发15小时。 (二)现病史 患者6年前出现上腹部持续性隐痛,伴恶心,无腰背部放射痛,外院查血淀粉酶升高,CT提示胰腺水肿及胰腺假性囊肿形成,考虑急性坏死性胰腺炎,予以禁食...

老年女性,进行性胸闷2月余,发热3天,右侧胸腔大量积液

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老年女性,进行性胸闷2月余,发热3天,右侧胸腔大量…

病例介绍 主诉 进行性胸闷2月余,发热3天。 现病史 2个多月前患者无明显诱因出现胸闷,伴右侧背部隐痛,可以忍受,不伴发热,无咳嗽咳痰,无心慌心悸,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹及关节肿痛,当时未在意,此后患者胸闷进行性加重,3天...

女36岁,因“手机”丢失出现性格改变和精神症状

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女36岁,因“手机”丢失出现性格改变和精神症状

女,36岁,未婚。 主诉:抽搐1年,精神异常2个月。 病史:患者近1年内或无明显诱因或在情绪激动后出现四肢抽搐,双上肢屈曲,双下肢伸直,头颈前屈,伴意识丧失、口吐白沫,符合强直-阵挛发作表现,无二便失禁和舌咬伤,每次发作约3~4分钟,均于白天出现,前后共...

女34岁,头痛伴视物模糊2年半

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女34岁,头痛伴视物模糊2年半

女性,34岁,家庭主妇,右利手。 主诉:头痛伴视物模糊2年半。 病史:2年半前逐渐出现头痛,全头胀痛,初为间歇性,能忍受。1月后逐渐变为持续性头痛,严重时不能忍受,伴呕吐。多在用力、上楼咳嗽时疼痛加重,常夜间痛醒,止痛药效果差。并逐渐出现视物模糊,无明...

男27岁,反复大咯血26天

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男27岁,反复大咯血26天

一、病史摘要 患者,男性,27岁,因反复咯血26天于2009年10月5日入院。患者于2009年9月9日修车时突然出现咯血,量约250ml(1~2次),鲜红色,无发热、咳嗽、咳痰、气促及胸痛等不适,就诊于当地县人民医院,胸片示右下肺不张(图120‐1),予以垂体后叶素等药物治...

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