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病例解读

25女子咳嗽、咳痰、发热数天 抗生素治疗4天仍不见好转

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25女子咳嗽、咳痰、发热数天 抗生素治疗4天仍不见好转

25岁女性,无明显的诱因咳嗽、咳痰,伴发热8天,体温最高38.6℃,伴有寒战。有头痛、恶心、呕吐、乏力、食欲不佳,静脉滴注头孢唑林4天病情未见好转。完善相关检查,发现该患者患有...... 一、主诉 咳嗽、咳痰,伴发热8天。 二、病史询问 (一)初步诊断思路...

48岁胃癌患者化疗 优化抗肿瘤药物的给药方法方可提高疗效

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48岁胃癌患者化疗 优化抗肿瘤药物的给药方法方可提…

48岁女性,胃癌根治术后1个月,为行化疗入院。入院后给予增强免疫力治疗,完善相关检查后给予FOLFOX4方案全身化疗,同时给予止吐等处理。如何优化抗肿瘤药物的给药方法,提高疗效? 基本情况 【病史摘要】 患者,女,48岁,主因胃癌根治术后1个月,为行化疗入...

18岁花季少女月经紊乱1年 究竟是怎么回事?

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18岁花季少女月经紊乱1年 究竟是怎么回事?

18岁花季少女,因月经紊乱1年就医,病因何在? 病历摘要 患者王times;times;,女,18岁,未婚,因月经紊乱1年于2017年5月3日到我院门诊就诊。 现病史 患者13岁月经初潮,月经周期5~7天/23~25天,量中,偶有痛经。2016年出现经期延长,10+天/15~20天,量少。未...

胃癌患者化疗 医师计划给予抑酸治疗被药师否定

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胃癌患者化疗 医师计划给予抑酸治疗被药师否定

66岁女性,胃癌根治性切除术后4个月,为行化疗入院。已采用FOLFOX方案全身化疗4周期,曾出现骨髓抑制。入院后完善相关检查,继续给予第5周期FOLFOX方案全身化疗。医师计划还同时给予西咪替丁抑酸治疗,药师发现后给予停用西咪替丁的意见,原因何在? 基本情况 ...

59岁女性发热伴双肺阴影 按社区获得性肺炎经验性治疗效果不佳

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59岁女性发热伴双肺阴影 按社区获得性肺炎经验性治…

59岁女性,因发热、乏力、双肺斑片状阴影入院。入院后初步诊断为社区获得性肺炎,但除外肺外感染及非感染性发热,按社区获得性肺炎经验性治疗效果不佳,下一步怎么办? 【病情介绍】 患者女性,59岁,因发热、乏力2天于2011年2月14日入院。患者入院前2天劳累后...

老奶奶咽部疼痛、吞咽困难并加重 颈部CT及喉镜均提示咽部肿物

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老奶奶咽部疼痛、吞咽困难并加重 颈部CT及喉镜均提…

77岁女性,20天前咽部疼痛,偶有饮水呛咳。近4天来,上述症状加重,偶有憋气。病人行颈部CT及喉镜均提示咽部肿物。该患者患有...... 疾病介绍 女性,77岁。病人自述于20天前咽部疼痛,偶有饮水呛咳,无咳嗽咳痰。近4天来,上述症状加重,偶有憋气。病人行颈部CT...

帕金森老奶奶摔倒后股骨颈骨折 手术后股骨头反复脱位

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帕金森老奶奶摔倒后股骨颈骨折 手术后股骨头反复脱位

69岁帕金森老奶奶,摔倒后股骨颈骨折,行手术治疗后出现股骨头的反复脱位,最后放弃治疗。 【病例介绍】 患者女性,69岁,主因左髋外伤后疼痛伴活动障碍2天于2017年1月17日急诊入院。患者2天前于家中不慎摔倒,即感左髋部剧烈疼痛,伴左髋关节活动障碍。患者摔...

32岁女子得了皮肌炎后 连心血管也受到牵连

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32岁女子得了皮肌炎后 连心血管也受到牵连

32岁女性患者,21天前无明显诱因出现皮疹、全身乏力,伴有发热,最高40℃,持续约1小时物理降温后可退热,多在夜间。18天前又出现全身肌肉疼痛。完善相关检查后,发现该患者不仅得了皮肌炎,连心血管也受到了牵连。 【病历摘要】 患者,女,32岁,因皮疹21天,...

花季少女听力下降误诊为中耳炎 鼻咽内镜揭开真正病因

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花季少女听力下降误诊为中耳炎 鼻咽内镜揭开真正病因

18岁花季少女,无明显诱因出现听力下降,逐渐加重,伴阵发性头颈部疼痛,当地医院诊断为中耳炎,治疗后症状未获缓解。鼻咽内镜发现病因所在。 基本情况 【病史摘要】 患者,女,18岁,身高152cm,体重41kg,体表面积1.33m2。2011年9月中旬无明显诱因出现听力下...

30岁女性结婚4年没避孕也没怀孕 体重200斤

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30岁女性结婚4年没避孕也没怀孕 体重200斤

30岁已婚女性,因结婚未避孕未孕4年就医,病因何在? 病历摘要 患者刘times;times;,女,30岁,因结婚未避孕未孕4年于2016年5月10日至我院门诊就诊,有生育要求。 现病史 患者婚后4年,性生活正常,未避孕未孕,平素月经不规则,13岁初潮,8~9天/2个月,量多...

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