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男41岁，因右侧肢体活动不灵、反应迟钝20余天，加重…
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2016年07月06日点击量：2581小时条评论【病例资料】 患者，男性，41岁，商人。因右侧肢体活动不灵、反应迟钝20余天，加重5天于2010年8月23日收入院。 现病史：患者1个月前患感冒，伴腹泻、发热、恶心、呕吐，给予抗生素静脉滴注3天后症状好转。20多天前活动中突觉右侧肢体活动不灵，走路时身体向右侧倾...
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华法林联用低分子肝素钙致患者脑出血一例
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2016年06月27日点击量：31851小时条评论【病例摘要】 老年男性患者因肺栓塞使用华法林、低分子肝素钙治疗，华法林剂量从3mg逐渐增至5.25mg，低分子肝素钙首剂量4100IU后使用6150IU，q12h皮下注射。19天后患者出现喷射性呕吐，头颅CT示脑出血，破入脑室，出血量约30ml，凝血检查示国际标准化比值为1.92。...
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男45岁，因左侧肢体乏力1天就诊
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2016年06月27日点击量：2841小时条评论患者男性，45岁，2009年2月15日来诊。 一、主诉 左侧肢体乏力1天。 二、病史询问 思维提示 患者中年男性，主诉中以肢体乏力为主症，主要考虑神经系统病变。问诊主要围绕神经系统症状展开，同时需要考虑是否合并其他疾病，包括急性脑血管病常见并发症应激性溃疡...
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女66岁，因发作性精神恍惚，胡言乱语，双上肢摸索6…
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2016年06月22日点击量：2521小时条评论【病历摘要】 患者，女，66岁。主因发作性精神恍惚，胡言乱语，双上肢摸索6个月，加重半个月就诊。患者于6个月前下午（玩麻将时）突然出现精神恍惚，胡言乱语，2～3秒后症状消失，此后经常发作，并出现双上肢不自主摸索，近半个月发作频繁，每天发作40 余次，夜间...
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男52岁，主因饮酒后精神异常2天入院
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2016年06月22日点击量：2381小时条评论【病历摘要】 患者，男性，52岁，主因精神异常2天，于2006年11月14日入院。患者3天前饮酒（3人喝2斤白酒），2天前患者饮酒后出现躁动、少语、对他人的话无反应、不进食，伴呕吐数次，可正常行走，无大小便失禁，来笔者医院急诊就诊。 既往史：饮酒史30年，一般每天...
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女20岁，因头痛呕吐9天，意识障碍5天以静脉窦血栓形…
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2016年06月13日点击量：2191小时条评论一、病历摘要：患者女性，20岁，主因头痛、呕吐9天，意识障碍5天于2006年7月30日以静脉窦血栓形成收入神经内科重症监护病房（N‐ICU）。患者入院前9天外出游玩回家后感头痛，随后呕吐10余次，进食后明显，不伴发热、精神异常、肢体活动障碍等。按中暑口服药物未见明...
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女72岁，因发作性双眼向右侧凝视12天，左侧肢体抽动…
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2016年06月13日点击量：6061小时条评论患者女性，72岁，主因发作性双眼向右侧凝视12天，左侧肢体抽动1周于2005年12月30日收入院。患者入院前12天无明显诱因反复出现发作性双眼向右侧凝视、头向右侧扭转，每天发作数次，每次持续不到30秒，未到医院就诊。5天后发作时伴左侧肢体抽动，左上肢屈曲，左下肢强...
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女40岁，因3天前头外伤后心悸、胸闷、恶心就诊
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2016年06月06日点击量：2021小时条评论患者，女性，40岁，因3天前头外伤后心悸、胸闷、恶心，于2008年9月25日11：20到笔者医院急诊科就诊。 2008年9月22日20：00患者右侧头部及眼部拳击伤，头痛、头晕，无昏迷，就诊于外院，经头颅CT（门诊及住院共2次）诊断为右眼眶内侧壁骨折，内直肌挫伤，右筛窦内渗...
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男53岁，因间断发热伴体重下降2个月就诊
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2016年06月06日点击量：1931小时条评论者，男性，53岁，主因间断发热伴体重下降2个月于2004年8月15日首次来笔者医院急诊就诊。 患者自2004年6月无明显诱因出现午后发热，体温波动于38.5～39℃，最高为39℃，伴畏寒和食欲下降，晨起体温正常。无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻以及尿频、尿急等症状，无盗汗、皮...
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女33岁，四肢麻木无力、言语不清2个月
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2016年05月27日点击量：5051小时条评论【病例资料】 患者，女性，33岁。因四肢麻木无力、言语不清2个月于2012年5月10日收入院。 现病史：患者2个月前出现双手及双膝关节以下麻木、无力，行走不稳，言语不清，反应迟钝。偶有头痛、呕吐、饮水呛咳。无头晕、耳鸣，无发热、抽搐。当地医院就诊，头颅CT检查...
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