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感染

利妥昔单抗使用者 耶氏肺孢子菌肺炎一级预防获益是否大于风险?

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利妥昔单抗使用者 耶氏肺孢子菌肺炎一级预防获益是…

尽管既往研究表明利妥昔单抗增加了耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的风险,但PJP一级预防是否合理尚不确定。2022年5月,发表在《Chest》的一项回顾性研究显示,在使用利妥昔单抗治疗的患者中,TMP-SMX预防可显著降低PJP...

21岁男子感染性心内膜炎合并肺实变久治不愈 如何破解困局?

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21岁男子感染性心内膜炎合并肺实变久治不愈 如何破…

21岁男性,4个月前一次着凉后出现发热,体温39℃左右。伴咳嗽,干咳为主,少量白痰,发热时伴有头痛、肌肉酸痛,咳嗽时有轻度胸痛,当地诊所考虑肺炎。间断治疗1个月效果不佳,遂转至当地市医院呼吸科住院治疗。...

ICU侵袭性念珠菌感染相关的风险因素

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ICU侵袭性念珠菌感染相关的风险因素

识别ICU侵袭性念珠菌感染的风险因素对降低该病负担十分重要。2022年2月,发表在《Chest》的一项荟萃分析发现,侵袭性念珠菌感染大多与重症监护期间的医疗干预和共病情况有关。 背景:目前的指南建议对侵袭性念珠...

ECMO对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学的影响

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ECMO对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学的影响

体外膜肺氧合(ECMO)对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学的影响仍然未知。2022年4月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示,ECMO的使用减少了哌拉西林/他唑巴坦的暴露。 目的:探讨体外膜肺氧合(ECMO)...

老爷爷咳嗽咳痰伴反复发热 竟是这种细菌在捣乱

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老爷爷咳嗽咳痰伴反复发热 竟是这种细菌在捣乱

老爷爷反复发作胸闷、喘息10年,曾于笔者医院心内科住院诊断为慢性心功能不全,经治疗好转出院。入院前2天,受凉后出现喘息加重伴咳嗽、咳黄痰、发热,体温最高38.5℃,夜间不能平卧入睡,伴尿少,就诊于笔者医院...

胰腺移植受者念珠菌的初始抗真菌预防:氟康唑vs米卡芬净

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胰腺移植受者念珠菌的初始抗真菌预防:氟康唑vs米卡…

2022年5月,西班牙学者发表在《Mycoses》的一项2个连续阶段的比较研究,考察了氟康唑vs米卡芬净用于胰腺移植受者(PTR)念珠菌的初始抗真菌预防的效果。 背景:侵袭性真菌感染,尤其是腹腔内念珠菌病,对PTR的结...

脓毒症成人患者:抗菌治疗和手术控制感染源延迟 影响几何?

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脓毒症成人患者:抗菌治疗和手术控制感染源延迟 影…

脓毒症成人延迟抗菌治疗和手术控制感染源,对临床结局影响如何呢?2022年2月,发表在《Crit Care.》的一项研究,给出答案。 背景:脓毒症指南强烈建议及时进行抗菌治疗和感染源控制,但其对临床结果的影响尚不确...

19岁男性咽痛、发热、颈淋巴结肿大 不是细菌而是病毒作祟

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19岁男性咽痛、发热、颈淋巴结肿大 不是细菌而是病…

19岁男性,咽痛、发热、颈淋巴结肿大,于当地医院予以左氧氟沙星+头孢替唑(具体剂量不详)治疗3天,症状无明显好转。进一步诊治发现,不是细菌而是病毒作祟。 主诉:颈淋巴结肿大5天,咽痛、发热3天。 现病史:入院...

中年男子活动后胸闷、气短2年 因发热、头痛4周再次入院

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中年男子活动后胸闷、气短2年 因发热、头痛4周再次…

64岁男性,2年前于重体力活动时出现胸闷,气短,当地医院检查超声心动图提示二尖瓣前叶脱垂,二尖瓣少至中量反流,行冠状动脉造影示前降支肌桥,收缩期压迫30%~40%。4周前患者受凉后出现发热,体温38℃,当地医...

同时接种新冠疫苗与季节性流感疫苗或可行

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同时接种新冠疫苗与季节性流感疫苗或可行

新冠疫苗大规模接种可能会与季节性流感疫苗时间发生冲突,但COVID-19疫苗与其他疫苗同时接种是否安全有效仍缺乏数据。2022年2月,发表在《Lancet Respir Med》的一项研究显示,两种疫苗同时接种或是一种可行的策...

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