题目：服药种类负担、药物成本对移植后肾功能的影响（Influence of Pill Burden and Drug Cost on Renal Function After Transplantation）

研究目的：确定服药种类负担和药物成本对肾移植术后结果的影响。

设计：回顾性病历审查。

地点：肾和胰腺移植中心。

患者：68例于2007年期间接受肾脏或肾脏-胰腺移植的成年患者。

测量指标和主要结果：移植前服药种类中位数为15粒/日，移植后1个月增加至25粒/天，移植后1年恢复至16粒/天。移植前服药种数小于移植后1、3、6、12和24个月 (p<0.05)。移植前的平均药物成本为$1918/月，低于移植后1个月的成本($2564/月，p=0.04)，但此后成本相似。较高的移植前负担与移植后6个月血清肌酐浓度升高相关(r=0.288， p=0.017)。1个月(r=0.364，p=0.002)、3个月（R =0.332，p = 0.006）和移植后6个月（R =0.374，p = 0.002）时的服药负担与3个月时血清肌酐浓度升高相关。较高的药物成本与整个研究期间血清肌酐浓度升高相关。

结论：较高的移植前服药负担和较高的药物成本可能与移植后肾功能不佳相关。需要进一步研究依从性不佳的相关因素。

（选题审校：聂小燕 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22467382

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