题目：帕金森病患者甲氧氯普胺应用相关脑病（Encephalopathy associated with metoclopramide use in a patient with Parkinson's disease. ）

目的：本文主要描述了一名帕金森病(PD) 患者在短期暴露于甲氧氯普胺后出现脑病的相关情况。

摘要：一名79岁的帕金森病男性患者在接受结肠切除术后，给予甲氧氯普胺(10 mg静脉注射每6小时1次）用以刺激胃动力。在下午手术完成后约30分钟给予患者三剂药物的第1剂。手术后的当晚，患者似乎休息舒适并无痛苦，但略显烦躁；当晚又给予了两剂甲氧氯普胺。在接下来的几个小时其精神状况恶化，第二天早上发现其无应答且不能唤醒。尽管患者曾给予了最小剂量的麻醉药，但应用纳络酮后对患者精神状况无改善。实验室检查、 计算机断层扫描及其他诊断性研究结果排除了心肌缺血、传染性疾病和导致精神状况突然变化的其他可能原因。 终止应用甲氧氯普胺8天内，患者逐渐恢复到了基线精神状态。应用Naranjo等的方法表明本案例中甲氧氯普胺是导致急性代谢性脑病不良反应可能的原因，另外患者潜在的PD和PD相关痴呆也怀疑是其原因之一。

结论：一名79岁帕金森病男性患者在静脉注射甲氧氯普胺后发展为急性脑病。

（选题审校：易湛苗 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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