既使是轻微的急性肾损伤也可能影响患者的近期和远期预后。医院内获得性急性肾损伤仍有较高的病死率，可高达50%。2015年6月发表在《Am J Health Syst Pharm.》的一项澳大利亚研究表明，与哌拉西林/他唑巴坦有关的急性肾损伤发生与输注方式不相关。

目的：本研究的目的为比较间断输注和延迟输注哌拉西林/他唑巴坦患者的急性肾损伤（ARI）的发生。

方法：从2010年11月~2010年12月，采集间断输注组的数据，直到入组100名患者。之后将其与100名2011年11月~12月的延迟输注组的患者数据相比较。我们纳入连续接受至少3次哌拉西林/他唑巴坦给药和住院至少48小时的患者。有以下情况之一的患者排除在外：基线血清肌酐（SCr）≥4mg/dL、小于18岁、妊娠、青霉素过敏、与头孢菌素或青霉素合用。首要终点为ARI的发生，定义为24小时内，SCr为基线的2倍或增加0.5mg/dL。次要终点为住院时间的长短，以实际住院天数来测量。

结果：间断输注组有11名患者，延迟输注组有9名患者发生了ARI（11% vs 9%，P=0.637）。间断输注组和延迟输注组的住院时间分别为19天和14天（P=0.083）。

结论：间断输注和延迟输注组的哌拉西林/他唑巴坦治疗患者的ARI发生相似。需要进行更大型的研究来证实，与哌拉西林/他唑巴坦有关的ARI发生与输注方式不相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25991590

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：一般来说，哌拉西林/他唑巴坦并不常见，但本研究的发生率在9%~11%，在今后的进一步分析和引用文献的过程中，需要注意对于急性肾损伤的标准是否存在差异。）